近年來隨著生活質(zhì)量的提高,冠心病病發(fā)率呈上升趨勢,間接導致冠狀動脈支架植入手術(shù)增加。冠狀動脈內(nèi)植入支架是治療冠狀動脈狹窄、阻塞的有效措施,尤其對于心肌梗死的急救有重要意義,隨著冠狀動脈介入治療的廣泛應用,越來越多的患者接受了冠狀動脈支架植入手術(shù),它具有創(chuàng)傷小、安全、成功率高等優(yōu)點。但冠脈支架手術(shù)并非一勞永逸,還需要配合患者對自身疾病的良好管理,從生活、飲食等方方面面樹立良好、健康的行為方式也至關(guān)重要。
1.堅持服藥:術(shù)后嚴格按醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,防止術(shù)后形成血栓;同時服用他汀類降脂的藥物,阻止、延緩冠狀動脈粥樣硬化斑塊的進展、穩(wěn)定斑塊。切忌隨意調(diào)整藥物劑量,少服或多服藥物,同時觀察有無牙齦、皮膚粘膜、糞便發(fā)黑等出血現(xiàn)象,術(shù)后按時復診,定期檢測肝腎功、血常規(guī)、凝血系列等項目。如有不適立即就診。
2.合理飲食:以低鹽低脂、清淡易消化飲食為主,飲食規(guī)律,每餐進食七分飽,避免暴飲暴食,多吃富含粗纖維的蔬菜水果,如芹菜、菠菜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、獼猴桃等,保持大便通暢、勿屏氣用力排便,以免誘發(fā)心肌缺血現(xiàn)象;合并高血糖、糖尿病患者應嚴格控制水果攝入量,多食優(yōu)質(zhì)蛋白:蝦、魚類、雞肉、瘦豬肉、豆制品。每日食用油量25g,用鹽量不超過6g,約1啤酒瓶蓋??谖镀逃泻芏啾锥?,可升高血壓、引起動脈粥樣硬化,限制鈉鹽攝入量。每天飲水2000ml左右可以保證機體基礎(chǔ)水分需求。
3、生活行為習慣:避免過于勞累,保證充足的休息睡眠,避免熬夜。結(jié)合自身條件,可選擇輕體力鍛煉:太極拳、體操等,以利于心臟功能恢復,促進血液循環(huán)、改善血管彈性,每周鍛煉3-4次,每次不少于20分鐘,以不感到身體不適為宜,鍛煉前后可做伸展練習,清晨6:00-8:00禁忌運動,運動中如有任何不適,立即停止,原地休息,出門時,備好急救藥物。同時嚴格戒煙限酒,吸煙可使血管內(nèi)皮功能受損,增加血栓形成的風險;是冠狀動脈粥樣硬化的危險因子。根據(jù)氣候變化,及時增減衣物,以免天氣寒涼,誘發(fā)不適。
4、“心晴不下雨”,我們常說:“喜怒無常,過之為害”由于人類已進入情緒負重的非常時代,當代社會由于精神、情緒因素引起的心身疾患普遍存在,而心血管疾病與情緒心理因素有著密切關(guān)系,因此,保持良好的情緒、心態(tài)也格外重要,不可忽視。
5、按時復診: 出院后1個月、3個月、6個月、1年復診。 如出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛等不適立即就診,撥打33766666。
供稿供圖:心血管內(nèi)科三病區(qū) 王娟 呂超艷