2023年5月5日是第十五個(gè)“世界手衛(wèi)生日”，讓我們共同來了解一下手部衛(wèi)生的小知識(shí)，讓洗手成為習(xí)慣，讓習(xí)慣保護(hù)你我!一起加速行動(dòng)，拯救生命，清潔你的“手”。
1、為什么推薦使用皂液或洗手液洗手?
答:因?yàn)槭植砍Ｒ姷奈廴境煞职ㄖ?、油和蛋白質(zhì)等，清洗劑能夠溶解這些物質(zhì)，還能確保污染物呈懸浮狀被水沖洗掉。另外，皂液和洗手液的容器均是密閉、一次性且按壓使用，因此，在使用過程中不易滋生細(xì)菌，不易被污染。
2、哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？
答：1) 接觸患者前。
2) 清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前。
3) 暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
4) 接觸患者后。
5)接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后。
3、為什么不推薦使用固體肥皂?
答:因?yàn)楣腆w肥皂很難保持干燥，容易被污染，且固體肥皂對(duì)手部皮膚有影響，減少皮膚油脂，皮膚水分丟失，增加皮膚PH值。
4、為什么洗手一定要用流動(dòng)水?
答:流動(dòng)水與非流動(dòng)水相比在洗手過程中更容易將細(xì)菌沖掉，且不會(huì)造成手部二次污染。
5、為什么要用“七步”洗手法?
答:因?yàn)槭质遣灰?guī)則的形狀，且存在多個(gè)關(guān)節(jié)及皮膚皺褶，研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的洗手會(huì)遺漏手指尖、指背、指縫處，不能有效地清除這些部位的微生物和污物，而“六步”或“七步”洗手法則能夠關(guān)注到這些易遺漏的部位。
6、為什么脫手套后還需要洗手?
答:因?yàn)榇魇痔缀蠓炊o微生物營(yíng)造出了適合生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境，尤其是長(zhǎng)時(shí)間佩戴導(dǎo)致手部潮濕時(shí)；另外手套上可能存在肉眼看不到的破損，存在滲透的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致手套外部的微生物污染手部；在摘除手套時(shí)，手套外部還有可能污染手部，且我們很可能沒有察覺。因此使用手套并不能完全防止污染。
7、為什么WHO推薦使用酒精類的手消毒劑?
答:因?yàn)橛镁凭愂窒緞┯幸韵聨讉€(gè)優(yōu)勢(shì):攜帶方便，隨時(shí)可以取用:與流動(dòng)水洗手所需時(shí)間相比，15秒即可完成手部衛(wèi)生，所需時(shí)間短:可以快速殺滅多種細(xì)菌，不會(huì)產(chǎn)生耐藥性；毒理學(xué)試驗(yàn)經(jīng)多次完整皮膚刺激試驗(yàn)需要達(dá)到對(duì)皮膚無刺激或輕度刺激的要求:一次性包裝按壓式使用受到污染的風(fēng)險(xiǎn)較低。
8、哪些情況應(yīng)洗手？
答：1) 當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)。
2)可能接觸艱難梭菌、腸道病毒等對(duì)速干手消毒劑不敏感的病原微生物時(shí)。
9、哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？
答：1)接傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后。
2) 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
10、干手時(shí)需要注意些什么?
答:首先推薦使用一次性紙巾干手，其優(yōu)勢(shì)在于方便、經(jīng)濟(jì)、安全，避免在干手過程中造成二次污染，重復(fù)使用的小毛巾會(huì)造成洗手后二次污染，而烘干機(jī)對(duì)于去除細(xì)菌的能力不如紙巾，且在烘干過程中造成的氣流紊亂會(huì)污染環(huán)境。其次，干手時(shí)需要輕拍皮膚而不是擦干，以避免擦拭動(dòng)作造成洗后皮膚的損傷，從而導(dǎo)致細(xì)菌種植并引起微生物傳播。
11、為什么外科洗手不鼓勵(lì)使用刷子刷手?
答:使用刷子刷手的機(jī)械力可以破壞皮膚角質(zhì)層的完整性，使皮膚對(duì)消毒劑的敏感性增高，導(dǎo)致過敏性皮炎或者變態(tài)反應(yīng)性皮炎發(fā)生率的增加。
參考：WS/T 313—2019
供稿：感染控制辦公室 丁海青
審核：楊敏
編輯：宣傳部 陳蕾
校對(duì)：宣傳部 蔣楠
