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甲亢,您了解多少呢?
發(fā)表時間:【2023-11-03】
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      什么是甲亢?
      甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進癥,指甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素增加所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥,最常見的原因為毒性彌漫性甲狀腺腫,也叫Graves病,這里所說的甲亢,主要就指Graves病,該疾病藥物治療周期長,復(fù)發(fā)率高,很多患者反復(fù)發(fā)作,多年不能治愈,嚴重影響患者健康及生活質(zhì)量。選擇手術(shù)治療甲亢,要承擔高手術(shù)風險,手術(shù)中容易損傷周圍神經(jīng)、血管,造成不可逆的功能損害。
      甲亢有什么表現(xiàn)?
      甲亢的主要表現(xiàn)有:容易情緒激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進、大便次數(shù)增多或腹瀉、女性月經(jīng)稀少。

      甲亢的治療方法有哪些?

      抗甲狀腺藥物
      優(yōu)點:不破壞甲狀腺組織,藥物造成甲狀腺機能減退癥是可逆的。
      缺點:治療持續(xù)時間長,藥物不良反應(yīng)多,甲亢復(fù)發(fā)率高。

      131碘治療
      優(yōu)點:控制甲亢癥狀所需時間短,避免抗甲狀腺藥物治療的潛在不良反應(yīng),避免手術(shù)風險。快速簡便、質(zhì)優(yōu)價廉、不良反應(yīng)少、治療效果好。
      缺點:破壞甲狀腺組織,有輻射暴露風險,治療后可能發(fā)生甲減(需要終生補充甲狀腺激素),加重Graves眼病。

      外科手術(shù)治療
      優(yōu)點:迅速控制甲亢癥狀,避免輻射暴露,避免抗甲狀腺藥物治療的潛在不良反應(yīng)。         

      缺點:破壞甲狀腺組織,治療后可能發(fā)生甲減(需要終生補充甲狀腺激素),手術(shù)風險高,造成損傷大。

      亢患者飲食上有哪些注意事項呢?
      應(yīng)補充的食物蛋白質(zhì)
      甲亢患者的代謝高于正常人,新陳代謝的加快可能會加速肌肉的分解,因此患者會時常感到疲乏無力,體重下降。攝取足夠的蛋白質(zhì)能夠幫助患者維持正常體重。建議每天攝入3000~4000卡熱量,可以適當加兩頓餐。每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該達到每公斤體重1.5~2克,可以適度攝取雞胸肉、水煮蛋、奶類、豆腐等制品來維持機體代謝率。另外,素食者則可以從豆類和堅果類中攝取蛋白質(zhì)。

      補鈣食品
      老年甲亢患者還可能伴有骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)脫鈣等情況。這種情況下,還要補充鈣劑或食用含鈣高的食品及維生素D制品,為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折,應(yīng)適量增加鈣、磷的供給,尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者。

      含鉀水果
      甲亢患者易缺鉀,可以多攝取香蕉、楊桃、柚子、西紅柿、番石榴、桂圓、枇杷等水果。

      充足水分
      甲狀腺激素有利尿作用,甲亢患者在高代謝情況下要補足水分,每日飲水量最好達到2500毫升。

      甲亢的禁忌食物?
      含碘高的食物
      碘是合成甲狀腺激素的原料,攝入過多會加速甲狀腺激素的合成,使甲亢癥狀加劇。海洋生物含碘量高,如海帶、紫菜、海魚、蛤干、干貝、淡菜、海參、海蜇、龍蝦等,甲亢患者應(yīng)該少吃?;颊吲胝{(diào)時宜使用無碘鹽。

      刺激性食物
      甲亢患者多有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),比如心慌、怕熱、易激動。所以平日里應(yīng)該避免食用刺激性食物,諸如辛辣、煙酒都應(yīng)該忌口,而咖啡、濃茶等茶水也具有刺激性,因此也需要有所忌口。同時,一些重口味食物,如煎、炸、燒烤食物及油膩食物也應(yīng)該盡量避免,而加工食品中的添加劑也可能對患者造成影響,因此需要少吃或不吃。

      粗纖維的食物
      有些甲亢患者伴有腹脹、腹瀉等胃腸蠕動增多的情況,因此應(yīng)控制粗纖維食物的攝入,比如芹菜、玉米、紫米、高粱等。

 

供稿供圖:腎病學(xué)科 岳輝
審核:楊敏
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 蔣楠

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