哪些人需要做肺癌篩查?
(1)吸煙人群:
吸煙是導(dǎo)致肺癌的第一高危因素。我們常用“吸煙包年數(shù)”來(lái)表示吸煙的程度,吸煙包年數(shù)=每天吸煙的包數(shù)(每包20支)*吸煙的年數(shù),吸煙包年數(shù)≥30包年的人群就屬于容易罹患肺癌的人(曾經(jīng)吸煙包年數(shù)≥30包年數(shù),但戒煙不足15年者仍然屬于高危人群)。
(2)長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙者:
與滿足條件1的吸煙者共同生活或同室工作≥20年。
(3)患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。
(4)有職業(yè)暴露史至少1年:
職業(yè)暴露史包括暴露于石棉、氡、鎘、鎳、硅、鈹、鉻、煤煙和煤煙灰。
(5)有一級(jí)親屬確診肺癌者:
一級(jí)親屬包括父母、子女或兄弟姐妹。
如何進(jìn)行早期肺癌篩查?
(1)推薦采用低劑量薄層螺旋CT(LDCT)進(jìn)行肺癌篩查:
肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年接受肺部LDCT檢查,因?yàn)樵缙诜伟┳畛R姷挠跋駥W(xué)表現(xiàn)就是肺結(jié)節(jié),而胸部X線分辨率有限,很難發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié),國(guó)內(nèi)外專家都建議LDCT作為肺癌早篩的首選。
(2)檢查出肺結(jié)節(jié)應(yīng)定期隨訪:
若LDCT檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié),建議前往??漆t(yī)院或找專科醫(yī)生咨詢,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的不同類型及大小制定隨訪或進(jìn)一步檢查意見。
(3)血液腫瘤標(biāo)記物:
近年來(lái),越來(lái)越多的人選擇抽血作為肺癌早篩手段,如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19片段、七種肺癌自身抗體檢測(cè)、基因檢查等都有一定參考價(jià)值,但這些血液肺癌標(biāo)志物陰性不能排除肺癌,我們?nèi)匀恍枰磕甓ㄆ隗w檢。
日常生活有哪些注意事項(xiàng)?
(1)對(duì)煙草說(shuō)不:
對(duì)于吸煙的朋友,建議盡快戒煙,對(duì)于不吸煙的朋友,應(yīng)盡量避免接觸二手煙。
(2)讓抽油煙機(jī)多開一會(huì):
廚房做飯時(shí)應(yīng)打開抽油煙機(jī),并定時(shí)清洗,烹飪盡量選擇蒸煮的方式,少用油炸、爆炒的方式。
(3)合理的體育鍛煉,攝入新鮮蔬菜水果:
(4)有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)者做好防護(hù)措施:
(5)遠(yuǎn)離污染空氣:
霧霾天氣外出活動(dòng)時(shí)戴好口罩,室內(nèi)可按裝空氣凈化器。
(6)有呼吸系統(tǒng)疾病者及早規(guī)范治療:
供稿:腫瘤內(nèi)科二病區(qū) 王忠
審核:張玉河
編輯:宣傳部 陳蕾
校對(duì):宣傳部 蔣楠