——記心血管病院MDT護理查房
冠脈搭橋手術(shù)是心臟外科治療冠心病最有效的方法,由于患者年齡大,病情重,手術(shù)風(fēng)險高,術(shù)后康復(fù)慢,為更好的解決圍手術(shù)期患者所存在的疑難點問題,9月1日下午3點,在心血管病院黨文婷總護士長主持下,我院心胸外科開展了以冠脈搭橋合并2型糖尿病患者護理為主題的MDT護理查房,此次查房特別邀請專業(yè)藥劑師黨藝及省級糖尿病??谱o士任亞梅親臨指導(dǎo),心血管病院各科護士長和骨干護士共同觀摩。

查房開始,首先護士長劉曦介紹了本次查房的目的和意義,其次由責(zé)任護士楊明霞匯報了所查患者的基本情況、存在的主要護理問題以及采取的護理措施、病房查看患者,并進行??撇轶w。

查體匯報結(jié)束,護士長劉曦組織大家就該患者術(shù)后存在的護理問題、康復(fù)指導(dǎo)及安全用藥進行討論。不同層級護士針對目前患者的病情,提出自己臨床工作遇到的疑問,你問我答中,重點討論了心臟術(shù)后患者身體虛弱,胸部及下肢傷口疼痛,護士如何落實好患者的康復(fù)鍛煉?咳嗽導(dǎo)致傷口疼痛,患者拒絕咳嗽對肺功能恢復(fù)帶來的影響該怎么解決?身體虛弱,陪護年齡大,對高風(fēng)險防范措施的理解與配合存在一定的難度,護士應(yīng)該怎么做好風(fēng)險防范措施?糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的情況,如何觀察及處理等護理疑難點問題,高年資護士根據(jù)她們豐富的臨床經(jīng)驗與扎實的專業(yè)知識,對提出的問題進行答疑解惑,所有的問題在討論中得到了一一解答。
討論環(huán)節(jié)氣氛活躍,大家各抒己見,分享了自己的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗。其中,糖尿病省級??谱o師任亞梅護士,針對圍手術(shù)期合并糖尿病的患者,對血糖的影響因素、藥物治療及飲食等方面做出針對性的分析和指導(dǎo),并現(xiàn)場指導(dǎo)血糖儀使用的注意事項。藥學(xué)部黨藝老師,針對我科術(shù)后患者特殊藥物種類多、劑量復(fù)雜,講解了特殊藥物之間的相互作用及配伍禁忌,高警示藥物使用的注意事項等,為臨床安全用藥提供指導(dǎo)建議。
最后,心血管病院總護長黨文婷對本次查房給予點評,指正了心臟查體中存在的問題、護理計劃制定時首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)問題的選擇,指示進一步深入學(xué)習(xí)與探討。對查房中疑難點問題的討論與解答、邀請多學(xué)科專業(yè)人員參與指導(dǎo)等環(huán)節(jié)給予了充分的肯定。強調(diào)護理查房是一種教學(xué)互長性活動,借助這個學(xué)習(xí)的載體,提高護士??浦R、護理質(zhì)量、護士系統(tǒng)性思維能力,大家從中受益匪淺,更好地為患者健康保駕護航。
供稿:心胸外科 武利蝦 吳華 供圖:心內(nèi)VIP 徐莉