功能科簡(jiǎn)訊
右心聲學(xué)造影——發(fā)泡實(shí)驗(yàn)
2014年2月14日,在心血管病醫(yī)院張玉順院長(zhǎng)的指導(dǎo)下,延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院功能科成功開展了咸陽(yáng)市第一例右心聲學(xué)造影,即發(fā)泡實(shí)驗(yàn)檢查。為臨床診療提供了可靠依據(jù),為不明原因的頭痛、腦卒中患者帶來(lái)了福音。
原理:卵圓孔未閉患者可引起矛盾性栓塞,除非缺損較大和(或)分流較多,常規(guī)超聲檢查甚至經(jīng)食道超聲也難以發(fā)現(xiàn),右心聲學(xué)造影可幫助檢出此部分患者。右心聲學(xué)造影的機(jī)制是注射的造影劑中有多量小氣泡,由于聲阻抗不同,超聲通過時(shí)這些氣泡可產(chǎn)生強(qiáng)烈的反射,在超聲心動(dòng)圖上出現(xiàn)“云霧”影,使右心系統(tǒng)顯影,并確定有無(wú)右向左分流,同時(shí),造影劑易于降解,不產(chǎn)生積蓄與毒副作用。
方法:用經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖、TCD 監(jiān)測(cè),在病人休息時(shí)和進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)Valsalva動(dòng)作時(shí),以手振生理鹽水作為造影劑,可查出心臟右向左的分流。
適應(yīng)癥:不明原因眩暈、偏頭痛、腦卒中(腦梗死、TIA),年齡多數(shù)<55歲。
禁忌癥:1.重癥心力衰竭患者者;2.發(fā)熱及重度感染性疾??;
3.病人身體狀況不能接受和耐受該項(xiàng)檢查者;
4.其它原因。
時(shí)間地點(diǎn):每周三下午、周五下午。心臟大樓二樓彩超室。
功能科
2014-3-7