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我院成功為一例老年冠心病患者實施嗜鉻細胞瘤切除術(shù)
發(fā)表時間:【2014-12-10】
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孫思賢,男,71歲,反復(fù)胸悶、心前區(qū)疼痛4年,伴氣短及多汗,曾多次住院治療好轉(zhuǎn)后復(fù)發(fā)。2014年9月15日以“冠心病”入我院心五科,入院后查雙側(cè)腎上腺CT平掃、增強、三維成像示:右側(cè)腎上腺區(qū)占位,呈明顯不均勻強化,多考慮嗜鉻細胞瘤。于2014年09月20日以右側(cè)腎上腺腫瘤轉(zhuǎn)入腫瘤胸外科。經(jīng)血尿兒茶酚胺等實驗室檢查確診為1.嗜鉻細胞瘤2.冠心病 不穩(wěn)定型心絞痛 陳舊性前壁、下壁心肌梗死 心功能Ⅲ級3.高血壓病3級(極高危組)4.上呼吸道感染。由于嗜鉻細胞瘤手術(shù)術(shù)中術(shù)后風險極大,且患者高齡,合并冠心病、心肌梗死,多根血管狹窄,并于2011年行支架植入術(shù),使得患者治療風險劇增。患者家屬多次到西安大醫(yī)院找專家會診表示手術(shù)風險較大,需要在西安大醫(yī)院手術(shù)治療,否則有生命危險。患者通過其他的病人了解到我院腫瘤胸外科技術(shù)力量強、具有完成此類手術(shù)的實力,遂堅決要求于我科室手術(shù)治療。為順利解決患者痛苦,以苗滿園主任、李偉主治醫(yī)師、邢娟娟護士長為核心的醫(yī)療護理小組,與相關(guān)學(xué)科進行溝通并在醫(yī)教部的協(xié)調(diào)下召開了心內(nèi)科、麻醉科等學(xué)科的全院大會診,為患者制定了詳細科學(xué)細致的治療方案并對圍手術(shù)期的處理進行了充分分析,制定出了手術(shù)應(yīng)急預(yù)案,確保手術(shù)安全,并進行心理疏導(dǎo)。經(jīng)過積極準備后,患者達到手術(shù)指標,于2014年10月16日在全身麻醉下行腎上腺腫瘤切除術(shù),并在心內(nèi)科李陽副主任醫(yī)師、麻醉科王志濤副主任醫(yī)師術(shù)中配合下,手術(shù)順利完成。術(shù)后科室醫(yī)護人員悉心護理治療,使患者順利渡過了重重難關(guān),恢復(fù)良好,困擾其多年的不適由此解決?,F(xiàn)患者已可正?;顒?,停用所有降壓藥,再未出現(xiàn)胸悶、多汗等不適?;颊呒凹覍賹χ委煴硎痉浅M意,并送來“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗表示感謝,這是對我科醫(yī)護人員工作的認可,也是對我院醫(yī)療工作的滿意。本例手術(shù)的成功標志著我院及我科室救治急危重患者能力邁上了新的臺階。

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