心臟搭橋術(shù)后能活多少年呢?
很多冠心病患者和家屬朋友,非常關(guān)心這個問題:搭橋手術(shù)后可以活多少年?;颊叽顦蛐g(shù)后的患者的預(yù)期壽命與很多因素有關(guān),首先與橋血管的長期通暢有關(guān)。其次與搭橋手術(shù)后的繼續(xù)治療關(guān)系密切;第三與患者的基本的身體狀況和合并疾病有關(guān)。由于人的壽命受很多因素的影響,所以不能單純的說搭橋術(shù)后能存活幾年。但從醫(yī)學(xué)的角度講,換個問題可能更容易解釋和了解這個疑惑。那就是:
搭橋手術(shù)之后,如何能最好的保持長期效果?心臟搭橋手術(shù)后,并不是冠心病就痊愈了,手術(shù)只是解決了某一根血管的阻塞情況,緩解了心肌缺血,解除了可能會導(dǎo)致猝死等惡性事件的機(jī)會,但冠心病本身還存在,并且可能會繼續(xù)發(fā)展,有可能會發(fā)生新的血管狹窄,一些患者會再次出現(xiàn)胸疼的癥狀,造成手術(shù)后再放支架或再做搭橋,所以心臟手術(shù)后依然需要長期預(yù)防服藥治療,我們說,嚴(yán)格的術(shù)后藥物治療、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以大幅度減少冠心病發(fā)展的速度、延緩橋血管以及自身冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,對于提高遠(yuǎn)期效果具有非常重要的價值。
從另外一方面來講,搭橋術(shù)后的長期效果,與橋血管的通暢性有密切關(guān)系,橋血管保持通暢的時間越長,心臟的供血就越好,發(fā)生惡性心臟事件的機(jī)會就越少。在手術(shù)中,醫(yī)生會使用2類血管做橋血管,一種是靜脈,一種是動脈;最主要的一根就是乳內(nèi)動脈,它的10年通暢率在90%以上。所以,對于大多數(shù)的患者,在術(shù)后10年不會出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟事件。從這個角度出發(fā),我們把這條“乳內(nèi)動脈”叫“救命血管” ,這個因素顯然與手術(shù)有最直接的關(guān)系,也是衡量一個單位搭橋技術(shù)的指標(biāo),至少應(yīng)該達(dá)到90%的病人中都使用這個乳內(nèi)動脈。在中鐵二十局中心醫(yī)院,我們采用了國際先進(jìn)的外科技術(shù),使得乳內(nèi)動脈的使用率在99%以上,最大程度的保證了我們患者的長期效果。
從研究來看,冠脈搭橋術(shù)后的病人,預(yù)后顯著比未接受治療的患者好很多。術(shù)后患者的壽命與多種因素有關(guān),每個人個體差異不同預(yù)后不同,術(shù)后要注意控制血壓、血糖、血脂等高危因素,積極治療合并疾病,保持良好的生活習(xí)慣。冠狀動脈搭橋手術(shù)的主要目的在于減少惡性事件的發(fā)生概率,提高患者的生活質(zhì)量,其次是間接的延長壽命。
搭橋手術(shù)之后,如何能最好的保持長期效果?心臟搭橋手術(shù)后,并不是冠心病就痊愈了,手術(shù)只是解決了某一根血管的阻塞情況,緩解了心肌缺血,解除了可能會導(dǎo)致猝死等惡性事件的機(jī)會,但冠心病本身還存在,并且可能會繼續(xù)發(fā)展,有可能會發(fā)生新的血管狹窄,一些患者會再次出現(xiàn)胸疼的癥狀,造成手術(shù)后再放支架或再做搭橋,所以心臟手術(shù)后依然需要長期預(yù)防服藥治療,我們說,嚴(yán)格的術(shù)后藥物治療、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以大幅度減少冠心病發(fā)展的速度、延緩橋血管以及自身冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,對于提高遠(yuǎn)期效果具有非常重要的價值。
從另外一方面來講,搭橋術(shù)后的長期效果,與橋血管的通暢性有密切關(guān)系,橋血管保持通暢的時間越長,心臟的供血就越好,發(fā)生惡性心臟事件的機(jī)會就越少。在手術(shù)中,醫(yī)生會使用2類血管做橋血管,一種是靜脈,一種是動脈;最主要的一根就是乳內(nèi)動脈,它的10年通暢率在90%以上。所以,對于大多數(shù)的患者,在術(shù)后10年不會出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟事件。從這個角度出發(fā),我們把這條“乳內(nèi)動脈”叫“救命血管” ,這個因素顯然與手術(shù)有最直接的關(guān)系,也是衡量一個單位搭橋技術(shù)的指標(biāo),至少應(yīng)該達(dá)到90%的病人中都使用這個乳內(nèi)動脈。在中鐵二十局中心醫(yī)院,我們采用了國際先進(jìn)的外科技術(shù),使得乳內(nèi)動脈的使用率在99%以上,最大程度的保證了我們患者的長期效果。
從研究來看,冠脈搭橋術(shù)后的病人,預(yù)后顯著比未接受治療的患者好很多。術(shù)后患者的壽命與多種因素有關(guān),每個人個體差異不同預(yù)后不同,術(shù)后要注意控制血壓、血糖、血脂等高危因素,積極治療合并疾病,保持良好的生活習(xí)慣。冠狀動脈搭橋手術(shù)的主要目的在于減少惡性事件的發(fā)生概率,提高患者的生活質(zhì)量,其次是間接的延長壽命。