主動(dòng)脈弓是連接心臟供應(yīng)全身血液的最重要的主支血管。主動(dòng)脈弓上緣由左有頭臂干（無名動(dòng)脈）、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。主動(dòng)脈弓瘤比較少見，瘤體壓迫鄰近的縱膈器官組織可產(chǎn)生呼吸困難、喘鳴、咯血、胸痛和聲音嘶啞等癥狀，主動(dòng)脈弓瘤是最復(fù)雜最危險(xiǎn)的心血管疾病之一，一旦破裂，隨時(shí)可能失去生命。
65歲的蒲女士，來自乾縣，患病10年有余，不能從事體力勞動(dòng)，活動(dòng)耐受度極差，曾就診于咸陽各大醫(yī)院。最近經(jīng)延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心外科檢查，診斷為主動(dòng)脈弓瘤，瘤體直徑72mm，長度85mm，頭臂干以遠(yuǎn)主動(dòng)脈呈球形擴(kuò)張。
主動(dòng)脈弓瘤的治療主要靠外科手術(shù)，手術(shù)的方法是主動(dòng)脈全弓置換。而全弓置換手術(shù)是高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的心臟外科手術(shù)，靠的是膽大心細(xì)、嫻熟的血管吻合技術(shù)和高科技人造血管材料。手術(shù)難點(diǎn)在于患者全身被“速凍”至20攝氏度，比我們正常的體溫37攝氏度足足下降了17攝氏度，以避免心臟及大腦細(xì)胞受到缺氧性損傷；另一個(gè)難點(diǎn)是經(jīng)改良的心臟不停跳手術(shù)，為精確縫合每一根血管的端口贏得了時(shí)間。
延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心外科專家團(tuán)隊(duì)大膽引進(jìn)多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，精心設(shè)計(jì)，密切協(xié)作，保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。目前患者恢復(fù)良好，效果滿意，目前已出院。
心臟不停跳下主動(dòng)脈全弓置換術(shù)的成功實(shí)施，成為咸陽地區(qū)首例，也標(biāo)志著該院心外科在主動(dòng)脈瘤的救治方面又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。
通訊員：許誠
