--管理工具在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用
護(hù)理部 張婷 奉明
護(hù)理質(zhì)量管理發(fā)展從之前的“零缺陷”到現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率。多年來，護(hù)理質(zhì)量管理工作仍然受到一些傳統(tǒng)觀念的影響，所設(shè)定的質(zhì)量達(dá)標(biāo)率都留有一定余地，比如危重、一級護(hù)理病人合格率95%，即是允許出現(xiàn)5%的護(hù)理缺陷可能，這無形中就使護(hù)士會認(rèn)為5%的護(hù)理缺陷是不可避免的，這種以質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)現(xiàn)行狀況，留有余地的管理方法，不僅使病人得不到100%的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，也容易增長護(hù)士視工作出紕漏習(xí)以為常的惰性，有礙于形成良好的職業(yè)道德及質(zhì)量意識。
我院護(hù)理質(zhì)量管理在吸取先進(jìn)的現(xiàn)代質(zhì)量管理思想，從開始的達(dá)標(biāo)率至PDCA循環(huán)的應(yīng)用，直至今年年初設(shè)定的護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)，再至三月全院推廣的品管圈，我們在不斷更新護(hù)理管理的理念，全面開展護(hù)理管理新景象。
護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，首先要明白影響質(zhì)量的因素，抓住首要問題。充分利用管理工具，從三季度開始，改變護(hù)理質(zhì)量反饋形式。護(hù)理部徐京華主任鼓勵大家運(yùn)用質(zhì)量工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量結(jié)果分析，要求各管理委員會將護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果運(yùn)用柏拉圖等管理工具進(jìn)行分析，以PPT形式進(jìn)行匯報。2015年10月23日下午，在心臟病院二十樓第一學(xué)術(shù)廳進(jìn)行三季度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果匯報。護(hù)理質(zhì)量管理委員會全體成員參加。各質(zhì)檢組長將本組檢查存在問題做成柏拉圖，展示存在問題的頻次、所占比例，分析影響質(zhì)量80%的那幾個問題，將柏拉圖運(yùn)用于護(hù)理質(zhì)量分析中，強(qiáng)調(diào)用數(shù)據(jù)說話。
之后，徐京華主任進(jìn)行了總結(jié)和點(diǎn)評：盡管本季度質(zhì)量檢查是新護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)的試用階段，還存在對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不熟悉，對檢查方法運(yùn)用不準(zhǔn)確，部分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理部對科室未做要求等問題，但我們?nèi)钥上驳目吹剑饲榉稚倭?，護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)拉開了距離，比較真實(shí)反映護(hù)理工作實(shí)際情況。
新理念、新思想的加入使我們的工作更加具有循證意義，并且根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審的要求，更加符合追蹤法的邏輯推理，在現(xiàn)代的護(hù)理質(zhì)量管理下，我院的護(hù)理質(zhì)量必將乘風(fēng)破浪，更進(jìn)一步。
