2015世界卒中日主題報道
神經(jīng)內(nèi)科七病區(qū)
腦卒中,又稱中風(fēng)或腦血管意外,是一組突然起病,以局灶性神經(jīng)功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病。
腦卒中的常見癥狀
★ 偏癱,表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或不能動;
★ 半身感覺異常,一側(cè)面部或肢體突然麻木;
★ 偏盲,即雙眼的同一側(cè)看不見東西;
★ 說話吐字不清甚至不會說話;
★ 眩暈伴惡心、嘔吐;
★ 復(fù)視,看東西成雙影;
★ 吞咽困難,飲水嗆咳;
★ 走路不穩(wěn),動作不協(xié)調(diào)。
另外,如病情嚴重,可出現(xiàn)劇烈頭痛或神志不清。上述癥狀有時單獨出現(xiàn)一個,有時可出現(xiàn)多個。一旦出現(xiàn)上述癥狀,必須立即撥打急救電話,緊急送到有條件的醫(yī)院救治。
腦卒中的綜合預(yù)防法
腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石” 合理膳食,適量運動;戒煙限酒,心理平衡為主要內(nèi)容,以改變不良生活方式為基礎(chǔ),平日主要應(yīng)做到以下幾點:
(1)控制高血壓
(2)防治糖尿病
(3)戒煙、少酒
(4)保持情緒平穩(wěn)
(5)防止大便秘結(jié)
(6)飲水要充足
(7)堅持體育鍛煉
(8)飲食清淡
(9)注意氣候變化
(10)定期進行健康體檢
預(yù)防腦卒中,早比晚好
絕大多數(shù)中老年人腦卒中發(fā)生的原因是由于動脈硬化、血管狹窄或斑塊脫落堵塞血管引起腦梗死;也有些是由于血管硬化變脆、彈性下降,或血管壁薄厚不均,在外界因素導(dǎo)致血壓突然升高時血管破裂,發(fā)生腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血。
腦卒中最重要的危險因素是高血壓。有高血壓病的人發(fā)生腦卒中的危險比其他人高7倍。長期、持續(xù)的血壓升高,可加速動脈硬化,在突然增高血管內(nèi)的壓力時,可使腦內(nèi)血管破裂發(fā)生腦出血。所以患高血壓病一定要堅持合理治療,將血壓控制在正常范圍,減少腦卒中的發(fā)生機會。
糖尿病患者因胰島素分泌不足易加速動脈硬化形成。其血液常是高凝狀態(tài),血小板功能也常發(fā)生改變。糖尿病患者必須積極進行合理治療,主動采取健康生活方式,堅持服藥,將血糖控制在正常范圍。
心房顫動也是腦卒中的重要危險因素。由于房顫會導(dǎo)致心源性血栓栓子脫落,栓子隨血液流入腦血管,遇到管腔狹窄處容易造成堵塞,導(dǎo)致相應(yīng)的腦組織缺血、缺氧。
要想效果好,治療要趁早
腦卒中一旦發(fā)生,必須爭分奪秒將患者送到附近有條件的醫(yī)院就診。早期明確診斷并采取恰當(dāng)治療措施非常重要,早治療與晚治療的療效大不一樣。在診斷之前,還有一個很重要的環(huán)節(jié)就是早期識別。
腦卒中治療強調(diào)就醫(yī)時機,正常腦組織在缺血3小時后就可能出現(xiàn)不可逆的損傷,6小時后缺血腦組織會出現(xiàn)壞死。如果腦梗死的病人在發(fā)病后3~4.5小時施以溶解血栓治療,就可能在腦組織沒有出現(xiàn)完全梗死之前恢復(fù)氧供和血供,從而恢復(fù)全部或部分功能。
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該科開設(shè)普通及中高檔床位40張,配備各種診療設(shè)備30余臺/件,擁有??漆t(yī)護人員20名。主要收治各種腦血管病及其他神經(jīng)內(nèi)科疾病,對腦血管疾病的診治有獨到之處,強調(diào)時間就是腦,有“風(fēng)”急醫(yī),“風(fēng)”前早治,積極宣傳及倡導(dǎo)腦血管病的一二級預(yù)防,開展了卒中單元、中風(fēng)早期的腦保護、腦出血血腫微創(chuàng)清除術(shù)、腦血管病介入治療(血管內(nèi)溶栓,動脈球囊擴張及支架植入,動脈瘤填塞等)。對頭痛及眩暈綜合癥的診治有豐富經(jīng)驗。注重癡呆前期認知功能障礙的診斷及干預(yù)性治療。用BTA注射治療面肌痙攣、局限性肌張力障礙效果滿意。自研消麻復(fù)癱液治療中風(fēng)麻木有較好療效。采用中西結(jié)合、康復(fù)、理療等綜合手段治療中風(fēng)后遺癥、老年期癡呆、腦脊髓外傷后遺癥、周圍神經(jīng)病有一定療效。科室注重臨床、科研、教學(xué)的相互結(jié)合與相互促進,對實習(xí)、進修的醫(yī)生護士嚴格要求,認真帶教,先后發(fā)表科研論文三十余篇,獲市局級以上科技進步獎三項。
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