——記我院首例生物可吸收支架植入術(shù)
2019年4月25日是一個(gè)特殊的日子，在迎接延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院建院70周年慶祝大會(huì)的喜慶時(shí)刻，延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院冠脈介入團(tuán)隊(duì)完成了咸陽(yáng)市首例冠狀動(dòng)脈生物可吸收支架植入術(shù)。該例手術(shù)的成功實(shí)施填補(bǔ)了咸陽(yáng)地區(qū)相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的空白，既是給我院70周年院慶的獻(xiàn)禮，更是為廣大冠心病患者帶來了福音。
4月22日上午，患者王女士因“反復(fù)胸痛、胸悶半年”就診我院，行冠脈造影提示LAD段嚴(yán)重狹窄，經(jīng)全面評(píng)估患者病情，充分結(jié)合患者及家屬意愿后，今日上午為31歲的王女士成功植入生物可吸收支架一枚，手術(shù)過程順利，術(shù)后效果滿意。
生物可吸收冠狀動(dòng)脈雷帕霉素洗脫藥物支架系統(tǒng)
支架植入前 支架植入后
PCI術(shù)中介入團(tuán)隊(duì)
我國(guó)目前患心血管疾病的人數(shù)近3億，其中冠心病患者約1100萬，而且并且正在逐步年輕化，這個(gè)數(shù)字在不斷增加。隨著冠心病不斷被人們所了解，臨床診療技術(shù)也不斷的發(fā)展，心臟支架便應(yīng)運(yùn)而生。其原理是通過將支架植入血管發(fā)生狹窄或堵塞的部位進(jìn)行支撐和疏通，從而改善血液流通狀況。其發(fā)展歷程從球囊擴(kuò)張時(shí)代到金屬裸支架再到藥物洗脫支架。盡管藥物洗脫支架發(fā)生再狹窄的概率比金屬裸支架大幅降低，但由于其金屬材料的特性依然無法改變長(zhǎng)期留存于人體內(nèi)帶來的諸多弊端，比如晚期血栓問題，支架內(nèi)再狹窄，不便于進(jìn)行核磁共振檢查等。在此背景下，生物可吸收支架研發(fā)問世。這種支架和藥物洗脫支架類似，上面包裹著抗炎、抗增生的藥物，但是用可以被人體吸收的生物材料聚乳酸作為基礎(chǔ)，在植入血管后3后進(jìn)入康復(fù)期，支架基本完全降解消失，最終被人體完全吸收，血管再造逐漸完成，新發(fā)生的支架血栓等臨床時(shí)間幾率很低，臨床效果趨于穩(wěn)定，且隨著支架對(duì)血管禁錮的消失，血管的彈性舒縮功能得到恢復(fù)，使患者獲得比金屬藥物支架更多的遠(yuǎn)期獲益。
生物可吸收支架是繼金屬支架“血管再通”心血管治療領(lǐng)域的又一次革命，有著廣泛的應(yīng)用前景，為患者與醫(yī)生提供更加卓越的治療方案，患者將得到更大的全壽命周期獲益，我們將以此為開端，努力創(chuàng)新，精益求精，繼續(xù)為人民群眾的健康保駕護(hù)航。
心血管內(nèi)科六病區(qū) 趙海龍
