年末歲首，萬(wàn)象更新。2019年12月31日下午2點(diǎn)，在張立剛主任的帶領(lǐng)和手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的配合下，耳鼻咽喉科成功完成一例經(jīng)鼻竇內(nèi)窺鏡翼腭窩腫瘤摘除術(shù)，為2019年耳鼻咽喉科新技術(shù)的開展畫上圓滿句號(hào)。此類手術(shù)因特殊解剖結(jié)構(gòu)，且有重要血管，難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，多在綜合實(shí)力強(qiáng)的耳鼻咽喉科完成。手術(shù)的成功開展標(biāo)志著我科鼻顱底亞專業(yè)手術(shù)技術(shù)已處于地區(qū)內(nèi)領(lǐng)先地位。
患者，女性，56歲，因右側(cè)面部麻木不適入住我院神經(jīng)內(nèi)科，經(jīng)檢查頭顱核磁共振發(fā)現(xiàn)翼腭窩腫瘤，轉(zhuǎn)入我科后，張主任即安排病例討論，經(jīng)進(jìn)一步完善術(shù)前檢查，多考慮神經(jīng)源腫瘤，但不排除血管類腫瘤及惡性腫瘤可能，為降低手術(shù)中可能大出血風(fēng)險(xiǎn)、腫瘤惡性可能，術(shù)前備血、準(zhǔn)備術(shù)中冰凍，并請(qǐng)?zhí)弁纯茣?huì)診行責(zé)任血管上頜動(dòng)脈介入栓塞治療。將各種意外情況出現(xiàn)的可能性綜合評(píng)估后，一切準(zhǔn)備就緒，在全麻下行經(jīng)鼻竇內(nèi)窺鏡翼腭窩腫瘤摘除術(shù)。術(shù)中未出現(xiàn)大出血，腫瘤邊界清，考慮良性腫瘤，仔細(xì)止血，碘仿紗條填塞鼻腔，手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)30分鐘，順利完成。術(shù)后安全返回病房，未出現(xiàn)并發(fā)癥，病情平穩(wěn)。
翼腭窩是頭面部重要骨性間隙，窩內(nèi)容物有頜內(nèi)動(dòng)脈，上頜神經(jīng)及蝶腭神經(jīng)節(jié)，并經(jīng)眾多自然腔孔通鼻腔、眼眶、顱中窩、顱底、口腔，空間狹小、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腫瘤以原發(fā)性為主，轉(zhuǎn)移瘤少見，多為良性腫瘤。 翼腭窩手術(shù)的開展，使我科鼻顱底亞專業(yè)技術(shù)水平又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步，我科綜合實(shí)力在地區(qū)內(nèi)得到進(jìn)一步提升，造福更多患者。每一項(xiàng)新技術(shù)的開展離不開全科醫(yī)護(hù)人員的辛勤努力，離不開兄弟科室的頂力幫助，離不開院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，2020年耳鼻咽喉科將在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，全體醫(yī)護(hù)人員不斷創(chuàng)新，開拓新思維，鉆研新技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，開創(chuàng)科室及醫(yī)院工作新篇章。
門診地址：延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院外科病院2層
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耳鼻咽喉科 尚規(guī)化 張立剛
