為提高護(hù)理人員處置化療藥物外滲的處理能力，延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)科病院在腫瘤內(nèi)科于2022年6月27日15:00組織了關(guān)于化療藥物外滲應(yīng)急演練，演練由陳英總護(hù)士長(zhǎng)主持，腫瘤內(nèi)科白潔護(hù)士長(zhǎng)組織實(shí)施，邀請(qǐng)內(nèi)科病院各科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干及內(nèi)科病院靜脈治療專(zhuān)業(yè)小組成員約30余人觀摩了此次演練。
演練開(kāi)始，責(zé)任護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生化療藥物外滲，立即停止輸液，通知值班醫(yī)生，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)前去查看，對(duì)外滲的范圍及藥物性質(zhì)進(jìn)行有效的評(píng)估，回抽滲出的化療藥液，給予正確的環(huán)形封閉，告知患者患側(cè)肢體避免受壓，用冰塊冷敷，演練過(guò)程緊張有序，大家各司其職，救治工作有條不紊。
本次演練模擬患者在輸液過(guò)程中發(fā)生化療藥物外滲的場(chǎng)景，演練中護(hù)士分別從應(yīng)急處理、健康教育、處置措施、上報(bào)流程等環(huán)節(jié)，充分展示了護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力，同時(shí)促使護(hù)理人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)和鞏固對(duì)化療藥物外滲的處置辦法。
演練結(jié)束后，陳英總護(hù)士長(zhǎng)表示，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，經(jīng)外周靜脈輸注的化療藥外滲的發(fā)生率為0.1%-6.0%，經(jīng)中心靜脈輸注的發(fā)生率為0.26%-4.7%。靜脈治療技術(shù)發(fā)展迅速，正確的輸注途徑和輸液工具的合理選擇在化療藥物輸注過(guò)程中顯得尤為重要。作為腫瘤專(zhuān)科護(hù)士，應(yīng)熟練掌握化療藥物外滲的正確處理方法。
最后邀請(qǐng)腫瘤內(nèi)科護(hù)師姚丹對(duì)透明貼膜持膜、固定、塑性、留置針導(dǎo)管“U”型固定、“高舉平臺(tái)”等六大要點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示及講解；腫瘤內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)（兼）延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院靜脈治療護(hù)理專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)白潔，給大家解讀了中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)---《化療藥物外滲預(yù)防及處理》。
通過(guò)此次演練，大家共同學(xué)習(xí)、探討，增強(qiáng)了腫瘤內(nèi)科處置突發(fā)事件應(yīng)急處理及醫(yī)護(hù)間的配合能力。 針對(duì)問(wèn)題總結(jié)與探討預(yù)防化療藥物外滲的各種措施，提出了通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的宣教和護(hù)士的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使護(hù)患雙方掌握預(yù)防化療藥物外滲的相關(guān)知識(shí)，以最大限度減少化療藥物外滲的機(jī)會(huì)，發(fā)生后護(hù)理人員能夠迅速采取正確的護(hù)理措施，減少外滲藥物危害，減輕患者痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量，保證患者的安全。
供稿：腫瘤內(nèi)科 馬靜靜
供圖：全科醫(yī)學(xué)科 史宇
審核：張維
編輯：宣傳部 杜錦臻
校對(duì)：宣傳部 蔣楠
