近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科成功為一名閉合性重型顱腦損傷患者實(shí)施我院第一例螺旋形鼻腸管置入術(shù),采用B超準(zhǔn)確引導(dǎo)、X光透機(jī)定位,經(jīng)過(guò)胃液和腸液PH測(cè)定,成功為患者搭建了一條“營(yíng)養(yǎng)支持生命線”。
70歲的王爺爺因外傷出現(xiàn)意識(shí)障礙,病情嚴(yán)重,遂入我院治療,由于長(zhǎng)期臥床,患者出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)功能障礙,從而影響消化能力而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足,且患者為昏迷狀態(tài),誤吸風(fēng)險(xiǎn)大,根據(jù)患者情況全面考量,參加過(guò)鼻腸管置入技術(shù)培訓(xùn)的重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士馬玉翠提出,傳統(tǒng)鼻胃管不僅會(huì)產(chǎn)生大量并發(fā)癥,而且會(huì)使胃酸被破壞,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不足,而螺旋型鼻腸管直接進(jìn)入小腸,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免了營(yíng)養(yǎng)流失,減少各類并發(fā)癥的發(fā)生,更有利于疾病的快速恢復(fù),為患者置入螺旋形鼻腸管無(wú)疑是更好的選擇。
NICU張艷艷護(hù)士長(zhǎng)介紹到:“螺旋型鼻腸管是特制的聚氨酯材料,生物相容性好、質(zhì)地柔軟、對(duì)機(jī)體無(wú)明顯刺激,患者的痛苦及創(chuàng)傷更小,因此有助于抑制機(jī)體的炎癥反應(yīng),減輕腸黏膜屏障功能受損程度,故發(fā)生肺部感染、消化道出血、反流性食管炎、電解質(zhì)代謝紊亂、誤吸等并發(fā)癥的概率更低。”
該項(xiàng)技術(shù)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐,在我院各方大力支持下開(kāi)展,在進(jìn)行了為期數(shù)天的培訓(xùn)與摸索練習(xí)后,張艷艷護(hù)長(zhǎng)、馬玉翠護(hù)師配合默契、動(dòng)作迅速,于16日完成我院第一例螺旋形鼻腸管置入術(shù)!后期通過(guò)臨床營(yíng)養(yǎng)科制定的專業(yè)配比,大大縮短患者住院時(shí)間,減輕患者負(fù)擔(dān),經(jīng)濟(jì)實(shí)用。也使我院在治療危重癥患者的方案更加優(yōu)化,提高了護(hù)理效果,有效為患者營(yíng)養(yǎng)支持保駕護(hù)航,值得廣泛應(yīng)用。
供稿:重癥醫(yī)學(xué)科 趙云軒 張惠婷
供圖:NICU 灰猛強(qiáng)
審核:姚春和
編輯:宣傳部 杜錦臻
校對(duì):宣傳部 劉曉艷