2023年05月18日延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心血管病院院長(zhǎng)吳棟梁、李陽主任介入團(tuán)隊(duì)，通過冠脈內(nèi)光學(xué)相干斷層成像（OCT）與冠脈造影融合技術(shù)，精準(zhǔn)評(píng)估并順利完成冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)鈣化碎裂系統(tǒng)（Shockwave IVL，以下簡(jiǎn)稱“Shockwave沖擊波球囊技術(shù)”）治療冠脈嚴(yán)重鈣化病變一例，此項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用填補(bǔ)我院的空白，并為冠狀動(dòng)脈鈣化病變介入治療上提供了新的治療選擇。
患者為一位66歲的女性冠心病患者，先期因反復(fù)胸悶、氣短于左回旋支行介入治療，此次造影顯示，前降支近中段長(zhǎng)病變合并嚴(yán)重鈣化，需要進(jìn)一步介入干預(yù)。因此處血管鈣化病變又長(zhǎng)又厚且呈360°環(huán)形鈣化，傳統(tǒng)球囊擴(kuò)張及冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)難以獲得滿意的療效，而Shockwave沖擊波球囊恰恰是處理這類病變的更優(yōu)選擇。5月18日，在吳棟梁院長(zhǎng)的指導(dǎo)下，心血管內(nèi)科五病區(qū)李陽主任、辛浩醫(yī)師、趙英亮醫(yī)師，采用Shockwave沖擊波球囊，為患者實(shí)施鈣化斑塊碎裂術(shù)，精確沖擊冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜下鈣化病灶后，再次復(fù)查OCT顯示原鈣化環(huán)斷裂，深層鈣化碎裂。經(jīng)過充分的沖擊波球囊預(yù)處理，順利完成支架植入術(shù)，再次復(fù)查OCT提示支架貼壁良好，無膨脹不全。術(shù)后患者順利轉(zhuǎn)入病房，并計(jì)劃于近日出院。
沖擊波球囊使用前球囊無法充分?jǐn)U張，OCT提示病變處環(huán)形鈣化
沖擊波球囊使用后復(fù)查OCT
完成支架術(shù)后造影
Shockwave沖擊波球囊技術(shù)主要通過球囊導(dǎo)管將聲壓力波傳導(dǎo)至鈣化病變處，向病變發(fā)射非聚焦、脈沖式的沖擊波，快速有力地震碎血管里的“硬骨頭”，對(duì)正常血管組織沒有損傷，具有“打硬不打軟”的特性，和其他手術(shù)方法相比具有損傷小、并發(fā)癥少、療效好的特點(diǎn)，為嚴(yán)重鈣化病變的治療提供了一項(xiàng)新選擇。
延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心血管內(nèi)科五病區(qū)緊跟醫(yī)療科技前沿，不斷應(yīng)用新技術(shù)服務(wù)于患者，我們將以飽滿的熱情，精湛的技術(shù)，團(tuán)結(jié)一致，櫛風(fēng)沐雨,砥礪前行，將最新最有效的診療技術(shù)應(yīng)用于臨床，做好廣大心血管疾病患者的守護(hù)神！
李陽，主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)碩士，延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心血管內(nèi)科五病區(qū)主任，兼任延安大學(xué)咸陽醫(yī)院胸痛中心副主任委員，胸痛中心醫(yī)療副總監(jiān)，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管分會(huì)委員，西安醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，陜西省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，陜西省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，咸陽市心血管內(nèi)科疾病質(zhì)量控制中心委員，咸陽市卒中學(xué)會(huì)第一屆理事會(huì)理事，咸陽市醫(yī)療事故鑒定專家組成員。畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位。2007-2008在北京安貞醫(yī)院進(jìn)修深造心血管內(nèi)科及介入治療，后相繼在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院參加心血管內(nèi)科學(xué)習(xí)培訓(xùn)。對(duì)心血管內(nèi)科疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練開展冠狀動(dòng)脈造影、血管內(nèi)超聲、OCT、血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)測(cè)定，擅長(zhǎng)冠狀動(dòng)脈完全閉塞病變、分叉、鈣化及各種復(fù)雜冠狀動(dòng)脈病變的介入治療，各種臨時(shí)及永久起搏器的植入、介入封堵卵圓孔未閉、房間隔缺損、室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病，開展左心耳封堵預(yù)防血栓、各種瓣膜病介入治療、心臟電生理檢查及射頻消融術(shù)。在肺血管病、肺高壓等診治方面亦有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，開展右心導(dǎo)管檢查、肺動(dòng)脈造影、急性肺血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)、下腔靜脈濾器植入、肺血管球囊成形及支架植入、急性肺栓塞血栓抽吸及溶栓治療。國內(nèi)核心期刊及SCI發(fā)表論文多篇，多次獲市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
咨詢電話：
李陽主任：13809104552
心血管內(nèi)科五病區(qū)：029-33783237
供稿供圖：心血管內(nèi)科五病區(qū) 趙英亮
審核：吳棟梁
編輯：宣傳部 陳蕾
校對(duì)：宣傳部 蔣楠
