女孩子逐漸迎來“大姨媽”的造訪
每月一次的月經宣告著她們已經由小女孩變成了大姑娘
然而,12歲女孩張某未迎來“大姨媽”,卻出現(xiàn)了周期性下腹痛
檢查后發(fā)現(xiàn)竟為“先天性陰道閉鎖”,也就是我們俗稱的“石女”…
12歲花季少女出現(xiàn)周期性下腹痛,在其父母帶領下先后就診咸陽市兩家醫(yī)院,最終,她們選擇了延安大學咸陽醫(yī)院婦科。就診當日,趙倩蘭主管醫(yī)生詳細追問病史,患者自訴已間斷性下腹痛3月余,本次腹痛較前明顯加重,腹痛難忍。入院后醫(yī)生立即為其安排了婦科彩超及盆腔磁共振,發(fā)現(xiàn)該患者宮腔、宮頸及陰道上段充滿大量積血,積液壓迫膀胱及直腸,導致排便、排尿障礙。張素寧主任為其查體后發(fā)現(xiàn),該患兒陰道竟無開口,導致經血無法排出,閉鎖處無隆起,無青紫,排除處女膜閉鎖,直腸檢查發(fā)現(xiàn)陰道上端有一包塊凸向直腸,包塊下緣距離肛門口約4-5cm,結合查體及相關輔助檢查,考慮該患者為陰道閉鎖,值得慶幸的是該患者其他系統(tǒng)暫未發(fā)現(xiàn)畸形。
婦科超聲圖
盆腔磁共振圖像
患者腹痛難耐,極其痛苦,需盡快手術。12歲患者,體型瘦小,無論麻醉還是手術,對她和醫(yī)生都是一種挑戰(zhàn),經過嚴謹?shù)脑u估之后,婦科團隊為該患者制定了縝密的手術方案,張素寧主任以及趙倩蘭主治醫(yī)師急診在全身麻醉下為該患者進行了“陰道閉鎖切開+陰道成形術”。術中切開并分離陰道閉鎖,引流出暗紅色不凝積血共約300ml,術后陰道放置簡易陰道模具擴張陰道,預防陰道粘連。
張素寧主任、趙倩蘭主管醫(yī)生在為患者手術
手術效果立竿見影,患者腹痛癥狀消失。小小的人兒有著堅強的心,術后更換陰道模具極其配合,即使整個過程很是痛苦,但她總是咬緊牙關,積極配合。
術后恢復良好,出院2周后來我院復查,陰道傷口愈合良好,陰道開口恢復正常,無粘連跡象。
陰道閉鎖為先天性生殖道發(fā)育畸形,該類患者卵巢、子宮多發(fā)育正常。常見的癥狀為:原發(fā)性閉經、周期性下腹痛、性生活困難等。部分患者合并其他臟器畸形,比如: 泌尿道畸形、心臟畸形以及脊柱側彎等骨骼畸形。
婦科簡介
延安大學咸陽醫(yī)院婦科是集醫(yī)療、科研、教學為一體的一級科室,以診治婦科常見病、多發(fā)病和疑難病癥為重點。開設婦科腫瘤、子宮內膜異位癥、盆底功能障礙、不孕、女性內分泌、更年期疾病、小兒婦科等多個亞???,并設有由婦科中醫(yī)傳承博士重點主持的中醫(yī)婦科門診。科室診療以“微創(chuàng)及舒適無痛”為理念,開展婦科微創(chuàng)手術,如腹腔鏡下子宮切除、子宮及卵巢輸卵管良性腫瘤剝除、異位妊娠手術等,宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤切除術、子宮內膜切除治療功血、子宮內膜息肉切除、子宮縱隔切開等,其中包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌三大惡性腫瘤的高難度手術。科室配備有進口宮腹腔鏡、陰道鏡、射頻治療儀、盆底治療儀等設備,病房及門診檢查、監(jiān)護、急救及治療等設施齊全。婦科全體醫(yī)護人員秉承“以病人為中心,技術至上的理念”,竭誠為廣大女性朋友提供優(yōu)質的個性化醫(yī)療服務。
婦科住院部:029-33785475
婦科門診:029-33785673