癌癥與腦血管病有關(guān)系嗎?
癌癥能引起腦血管病嗎?答復(fù)是肯定的。據(jù)1970~1981年3426例癌癥尸檢報告,有500例腦血管病,占14%,其中255例有臨床癥狀,占總尸檢例數(shù)的7.4%,可見,癌癥也是腦血管病的常見病因之一。
癌癥所致的腦血管病以腦梗塞居多,占54.1%,腦出血次之,占45.8%。
癌癥引起的腦血栓形成主要有三個原因:(1)癌腫易引起凝血功能紊亂及血液粘度增高。(2)因化療、消耗等使機(jī)體抵抗力下降,易合并感染,產(chǎn)生感染性血管炎。在此基礎(chǔ)上易繼續(xù)血栓形成。(3)晚期癌癥患者,因極度衰竭和脫水,血液粘度增高,也易引起血栓形成。
腦瘤出血性腦血管病,以轉(zhuǎn)移樣腦腫瘤多見,原發(fā)性腦腫瘤次之。轉(zhuǎn)移性腦腫瘤主要經(jīng)血源、種植及直接蔓延等途徑轉(zhuǎn)移而來。多由肺癌、胃癌及絨毛膜上皮癌等所致;而原發(fā)性腦腫瘤所引起的出血性腦血管病,則以腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤多見。
腦瘤造成出血性腦血管病的主要原因:(1)由于腫瘤向周圍生長,浸蝕和(或)鄰近腦組織,使之發(fā)生壞死。(2)腫瘤中心部位壞死,或發(fā)生新生血管破裂以及瘤細(xì)胞浸潤血管,使其破裂出血。(3)因腫瘤的骨髓浸潤和化療的副作用等,使骨髓造血功能遭到破壞,血小板生成減少,正常的凝血、止血功能無法進(jìn)行。如白血病引起的腦血管病。據(jù)報道,在白血病中,腦血管病(腦出血)的發(fā)生率占15.2%。白血病引起的腦血管病,常表現(xiàn)為顱內(nèi)血腫。其形成與中樞神經(jīng)系統(tǒng)白細(xì)胞積聚和腦實(shí)質(zhì)白細(xì)胞結(jié)節(jié)有關(guān)。白細(xì)胞結(jié)節(jié)浸潤血管,可使血管破裂出血。另外,血粘度增高及缺氧,也是使小血管擴(kuò)張破裂,發(fā)生出血的原因之一。
總之,腫瘤也可引起腦血管病。有些在沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶前,就有腦血管病表現(xiàn),所以對那些原因不明的腦血管病人,應(yīng)想到有癌腫性卒中的可能。
癌癥所致的腦血管病以腦梗塞居多,占54.1%,腦出血次之,占45.8%。
癌癥引起的腦血栓形成主要有三個原因:(1)癌腫易引起凝血功能紊亂及血液粘度增高。(2)因化療、消耗等使機(jī)體抵抗力下降,易合并感染,產(chǎn)生感染性血管炎。在此基礎(chǔ)上易繼續(xù)血栓形成。(3)晚期癌癥患者,因極度衰竭和脫水,血液粘度增高,也易引起血栓形成。
腦瘤出血性腦血管病,以轉(zhuǎn)移樣腦腫瘤多見,原發(fā)性腦腫瘤次之。轉(zhuǎn)移性腦腫瘤主要經(jīng)血源、種植及直接蔓延等途徑轉(zhuǎn)移而來。多由肺癌、胃癌及絨毛膜上皮癌等所致;而原發(fā)性腦腫瘤所引起的出血性腦血管病,則以腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤多見。
腦瘤造成出血性腦血管病的主要原因:(1)由于腫瘤向周圍生長,浸蝕和(或)鄰近腦組織,使之發(fā)生壞死。(2)腫瘤中心部位壞死,或發(fā)生新生血管破裂以及瘤細(xì)胞浸潤血管,使其破裂出血。(3)因腫瘤的骨髓浸潤和化療的副作用等,使骨髓造血功能遭到破壞,血小板生成減少,正常的凝血、止血功能無法進(jìn)行。如白血病引起的腦血管病。據(jù)報道,在白血病中,腦血管病(腦出血)的發(fā)生率占15.2%。白血病引起的腦血管病,常表現(xiàn)為顱內(nèi)血腫。其形成與中樞神經(jīng)系統(tǒng)白細(xì)胞積聚和腦實(shí)質(zhì)白細(xì)胞結(jié)節(jié)有關(guān)。白細(xì)胞結(jié)節(jié)浸潤血管,可使血管破裂出血。另外,血粘度增高及缺氧,也是使小血管擴(kuò)張破裂,發(fā)生出血的原因之一。
總之,腫瘤也可引起腦血管病。有些在沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶前,就有腦血管病表現(xiàn),所以對那些原因不明的腦血管病人,應(yīng)想到有癌腫性卒中的可能。