腦卒中的先兆癥狀是來(lái)自腦部瞬間血流驟變所發(fā)出的各種信號(hào),據(jù)統(tǒng)計(jì),共有40多種。以下歸納總結(jié)了七個(gè)最重要的方面。
引起腦卒中的先兆
語(yǔ)言障礙
腦卒中發(fā)生前,最常出現(xiàn)的先兆癥狀就是語(yǔ)言障礙,主要表現(xiàn)為語(yǔ)言不利,說(shuō)話不清,吐字困難,失語(yǔ)或者語(yǔ)不達(dá)意等癥狀,這主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈供血不足,影響了大腦皮層的語(yǔ)言中樞導(dǎo)致的。
視覺(jué)異常
腦卒中發(fā)生前,患者常有視覺(jué)上的異常,而且視覺(jué)異常往往是腦卒中最早的預(yù)警信號(hào)。主要表現(xiàn)有一過(guò)性黑朦,患者突然眼前發(fā)黑,視物不清,但是往往數(shù)秒鐘后可以恢復(fù);再有就是短暫性視力障礙,患者出現(xiàn)視物模糊或視野缺損呈陣發(fā)性發(fā)作,一般在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。
意識(shí)障礙
在意識(shí)方面,腦卒中的先兆癥狀表現(xiàn)為精神萎靡不振,老想睡覺(jué)或整日昏昏沉沉,很多患者會(huì)頻繁打哈欠。
感覺(jué)異常
卒中前,患者往往有一側(cè)面、舌、唇或/和肢體麻木的感覺(jué),有時(shí)還會(huì)伴有耳鳴、聽力減退或視物旋轉(zhuǎn)感。還有些患者是突然感到天旋地轉(zhuǎn)、搖晃不定、站立不穩(wěn),甚至?xí)灥乖诘?,這種情況往往與眼睛看到雙重物像(復(fù)視)以及耳鳴一起出現(xiàn)。
運(yùn)動(dòng)障礙
運(yùn)動(dòng)障礙也是卒中前的重要先兆癥狀之一,表現(xiàn)為一側(cè)的面部或者上下肢力量減弱,不受支配,出現(xiàn)口角歪斜,流涎,吞咽困難,或是一側(cè)肢體乏力,胳膊無(wú)法抬舉,手中物品忽然掉落,走路時(shí)一只腳拖地甚至不能站立行走等。還有些患者甚至出現(xiàn)雙腿突然失去力量猝然倒地的癥狀。
血壓異常
腦卒中前血壓也往往出現(xiàn)異常,血壓如果突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上,是發(fā)生腦出血的先兆;血壓如果突然降至80/50mmHg以下,是腦血栓形成的先兆。
疼痛表現(xiàn)
腦溢血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者往往有劇烈頭痛的前兆,這是一種難以忍受的局限性頭痛,有人還伴有惡心嘔吐,這些征兆表明患者血壓有波動(dòng),腦功能出現(xiàn)障礙;卒中前有些患者會(huì)出現(xiàn)舌痛,因?yàn)樯囝^的血液循環(huán)十分豐富,舌頭血管中血液成分的微小變化都可以在舌頭上迅速反應(yīng)出來(lái)。
以上這些先兆癥狀,并不是每個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn),但只要有先兆癥狀出現(xiàn),就是腦卒中的信號(hào),一定要提高警惕。此時(shí),應(yīng)讓患者保持安靜,及時(shí)臥床休息,避免精神緊張,盡快就醫(yī)治療。
救命的“FAST法則”
時(shí)間就是大腦!快速識(shí)別腦血管病,盡早就診,對(duì)腦血管病的病人至關(guān)重要。牢記“FAST法則”,10秒鐘快速識(shí)別腦血管病。
F(Face,臉):微笑!當(dāng)臉部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱或一側(cè)嘴角歪斜,就是異常;
A(Arm,手臂):舉起雙手!當(dāng)讓患者閉眼,雙臂平舉10秒,有一側(cè)手臂無(wú)力往下掉,就是異常;
S(Speech,說(shuō)話):流利對(duì)答!問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,吐字不清、說(shuō)不明白或無(wú)法說(shuō)話,就是異常;
T(Time,時(shí)間):一旦發(fā)病,應(yīng)立即撥打120,搶在3.5小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。
腦血管病是可以預(yù)防的,在腦梗死發(fā)生之前控制各種危險(xiǎn)因素稱之為一級(jí)預(yù)防。腦梗死發(fā)生之后預(yù)防再次復(fù)發(fā)稱之為二級(jí)預(yù)防。
如何預(yù)防是關(guān)鍵
改變不良生活方式
改變不健康的生活方式,如吸煙、酗酒、長(zhǎng)期熬夜、勞累、緊張、缺乏體育活動(dòng)等。
控制體重
超重或者肥胖的個(gè)體,需要減輕體重。
控制血壓、血糖、血脂
控制血壓、血糖、血脂。高血壓、糖尿病一旦確診應(yīng)該用藥將血壓、血糖、血脂控制在目標(biāo)水平。
合理飲食
低鹽低脂飲食。
抗凝治療
房顫或者有換瓣手術(shù)的患者須抗凝治療。
定期檢查
40歲以上人群建議做頸部血管彩超,來(lái)預(yù)估評(píng)估發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
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