自2020年1月下旬開始,隨著新型冠狀病毒肺炎疫情的蔓延,為了響應(yīng)國家號召,全國人民進行了“在家隔離,抗擊疫情”。長期居家也需積極治療及預防慢性疾病,尤其是老年人及有基礎(chǔ)疾病的人群。血脂異常是心血管系統(tǒng)疾病的重要危險因素之一。那么,應(yīng)該怎樣控制好血脂?
控制血脂的主要方法有以下幾點:
一、改變生活方式
無論是否進行藥物治療,都必須堅持治療性生活方式改變,包括飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整、體育鍛煉、控制體重、戒煙限酒等,來控制血脂達標。
1.飲食:
良好的個人營養(yǎng)狀況可降低新型冠狀病毒感染的風險,所以在合理飲食結(jié)構(gòu)、控制血脂的同時,保證良好的營養(yǎng)狀況,增強抵抗力。
①每日以攝入碳水化合物為主要能量來源,以谷類、薯類和全谷物為主,選擇富含膳食纖維和低升糖指數(shù)的碳水化合物(如燕麥、蕎麥、玉米、小米、山藥、藕)替代飽和脂肪酸。并且盡量不額外食用添加糖,尤其是本身合并肥胖和高甘油三酯血癥的患者;
②控制每日所攝入的脂肪總量,高甘油三酯血癥者每日烹調(diào)油應(yīng)少于30g;
③脂肪攝入應(yīng)優(yōu)先富含n-3多不飽和脂肪酸的食物(如深海魚、魚油、植物油),盡量減少飽和脂肪酸(如動物脂肪)和反式脂肪酸(如人造黃油);
④肉類和蛋類需保證烹飪成熟后再食用。
2.體育鍛煉
建議每周5-7天、每次30分鐘的中等強度代謝運動。然而,因疫情的防控,居民的活動范圍受到明顯限制。通過在家開展一些室內(nèi)活動,保持身體的良好狀態(tài)。
3.控體重、控腰圍
控制體重和腰圍能有效降低血脂異常及各種慢性病的風險。具體可通過減少總熱量攝入和增加運動,即“管住嘴邁開腿”的方式進行。對于肥胖或超重者應(yīng)積極減輕體重,將BMI控制在20.0~23.9kg/m2之間有利于血脂控制。男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm為中心性肥胖,一般預示著內(nèi)臟脂肪更多,比單純性肥胖對身體帶來的危險更大。
4.戒煙限酒
完全戒煙和有效避免吸入二手煙,有利于預防心腦血管疾病。中等量飲酒能使高甘油三酯血癥患者的甘油三酯水平進一步升高,故提倡限制飲酒。
二、藥物治療:
在改變不良生活方式的前提下,必要時結(jié)合血脂異常類型在醫(yī)師指導下進行藥物降脂治療,堅持服藥,并按醫(yī)囑定期復查血脂、肝功能及其他指標。
總結(jié):血脂異常是健康的隱形殺手,讓我們建立良好的生活方式,保持健康,防治疾病。積極做好新型冠狀病毒感染的防范措施,我們齊心協(xié)力,眾志成城,一定能成功度過難關(guān)。
心血管內(nèi)科八病區(qū) 周雪 魏薇