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足不出戶時(shí),警惕高血壓急癥
發(fā)表時(shí)間:【2020-04-17】
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    高血壓急癥是心內(nèi)科常見的急危重癥之一,患者就診時(shí)往往不以為然,殊不知它發(fā)病急、預(yù)后差,如未經(jīng)及時(shí)治療,部分嚴(yán)重的高血壓急癥患者12個(gè)月內(nèi)病死率達(dá)50%[1],某些高血壓急癥預(yù)后不良。 
    什么是高血壓急癥?
    它是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高( 一般超過180/120mmHg),同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。
    哪些因素會(huì)引發(fā)高血壓急癥呢?
    長(zhǎng)期吸煙、飲酒、肥胖、缺乏鍛煉、應(yīng)用多種降壓藥而服藥依從性差等不良生活方式會(huì)誘發(fā)高血壓急癥,其中服藥依從性差最為重要,明顯增加高血壓急癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[2];其他危險(xiǎn)因素還包括久坐、年齡增加等。

    高血壓急癥該如何預(yù)防?

 1、按時(shí)、按量口服降壓藥,切不可隨意中斷或減少藥量;

 2、健康飲食:減少鈉鹽攝入,增加富鉀食物攝入,有助于降低血壓[3]。WHO建議每日攝鹽量應(yīng)<6g,鼓勵(lì)攝入多種新鮮蔬菜、水果、魚類、豆制品、粗糧、脫脂奶及其他富含鉀、鈣、膳食纖維、多不飽和脂肪酸的食物;

 3、居家運(yùn)動(dòng):高血壓前期患者進(jìn)行合理的有氧鍛煉可有效降低血壓[4]。居家也可以做,如瑜伽、一般肢體鍛煉等,每周不少于5d、每天不低于30min,不推薦劇烈運(yùn)動(dòng);

 4、戒煙限酒:戒煙可降低心血管疾病和肺部疾患風(fēng)險(xiǎn)[5]。高血壓患者限制酒精攝入,男性每日飲用酒精量應(yīng)<25g,女性每日飲用酒精量應(yīng)<15g。白酒、葡萄酒或啤酒飲用量應(yīng)分別<50、100、300ml;

 5、保持理想體質(zhì)量:超重或肥胖的高血壓患者可適當(dāng)控制能量攝入和增加體力活動(dòng)[6]。維持理想體質(zhì)量(體質(zhì)量指數(shù)20.0-23.9kg/m2)、糾正腹型肥胖(男性腹圍≥90cm,女性腹圍≥85cm),有利于控制血壓,但注意避免過快;

 6、改善睡眠:睡眠的時(shí)程、質(zhì)量與血壓的升高和心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)[7]。保證充足睡眠并改善睡眠質(zhì)量對(duì)提高生活質(zhì)量、控制血壓和減少心腦血管病并發(fā)癥有重要意義;

 7、注意保暖:血壓往往隨著季節(jié)的變化而變化[8]。保持室內(nèi)溫暖,經(jīng)常通風(fēng)換氣;驟冷和大風(fēng)低溫時(shí)減少外出;適量增添衣物,避免血壓大幅波動(dòng)。

    最后居家期間一定要定期監(jiān)測(cè)血壓值哦,如果出現(xiàn)頭昏、頭痛且血壓居高不下,則應(yīng)立即就診。

    心血管內(nèi)科八病區(qū)科室主任:廉秋芳 15319971498
    心血管內(nèi)科八病區(qū)聯(lián)系電話:029-33785491
    心血管內(nèi)科八病區(qū)科室位置:心血管大樓13層

供稿:心血管內(nèi)科八病區(qū) 土茹 張苗苗

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