也許你曾遭遇過這樣的痛
痛得無法呼吸
痛得大汗淋漓
痛得呼天搶地
那種疼痛,那種酸爽
叫天天不應(yīng),叫地地不靈
讓人“終身難忘”
有研究表明,尿石癥引發(fā)的絞痛疼痛等級與癌痛相當(dāng),也難怪有人會“終身難忘”。
對于這種突如其來的腰痛如刀絞,可以讓人痛到彎腰、痛到惡心、痛到嘔吐,這種刻骨銘心的痛可能很多人都體驗(yàn)過,它的罪魁禍?zhǔn)淄ǔJ敲谀蛳到Y(jié)石,而炎熱的夏天正是泌尿系結(jié)石的高發(fā)期。
今天就讓我?guī)Т蠹伊私庖幌逻@個瘋狂的石頭那些事。
一、什么是泌尿系結(jié)石?
泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。??蓪?dǎo)致腎絞痛、腎積水、尿路感染,甚至腎功衰竭,對人類的健康危害極大。尿石癥不但發(fā)病率高,而且復(fù)發(fā)率也很高。因此對于具有結(jié)石體質(zhì)的病友來說,要針對自身尿結(jié)石情況做好診斷治療,避免尿結(jié)石對腎功能的損害,導(dǎo)致后期不能治愈的現(xiàn)象。
二、泌尿系結(jié)石的癥狀有哪些?
疼痛:臨床上大約75%的腎結(jié)石患者早期會有腰痛癥狀,由于大的結(jié)石移動較少,疼痛多為鈍痛或隱痛,部位位于脊肋角、腰部或腹部,多數(shù)呈陣發(fā)性,亦可為持續(xù)性疼痛。但當(dāng)疼痛緩解后,劇烈絞痛立即消失或減輕,病人立感輕松,活動如常。
血尿:也是腎結(jié)石的主要癥狀,血尿常常與疼痛同時存在。
尿頻、尿急、尿痛:如果腎結(jié)石合并尿路感染,患者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。但當(dāng)輸尿管結(jié)石位于膀胱壁段時,即使沒有泌尿系感染,也可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。
發(fā)熱:不是常見的癥狀,僅僅在上尿路結(jié)石引起尿路梗阻并發(fā)感染,引起腎盂腎炎時才會出現(xiàn)發(fā)熱。
三、泌尿系結(jié)石形成原因是什么?
環(huán)境因素:
1.自然環(huán)境--如地區(qū)的差異,氣候條件差異,如炎熱的地區(qū)可因出汗多導(dǎo)致尿液濃度升高,水質(zhì)中鈣質(zhì)成分的增加使泌尿系結(jié)石更易于形成。
2.社會條件--營養(yǎng)不良使兒童膀胱結(jié)石較多。水果、蔬菜豐富的地區(qū)草酸鹽類結(jié)石增多。
個體因素:
1.遺傳因素:有些常染色體遺傳所致的腎小管功能障礙,先天性酶缺欠等都是與結(jié)石形成關(guān)系密切的一些遺傳疾病。結(jié)石病患者的家族中結(jié)石病發(fā)病率高于非結(jié)石病患者家族。如我們臨床中常見到一家人幾乎都有泌尿系結(jié)石的病歷。
2.疾?。阂恍┘膊∪缂卓?,皮質(zhì)醇增多癥,長期臥床,溶骨性骨腫瘤,等等都有誘發(fā)泌尿系結(jié)石形成的可能。
3.其它代謝異常:除一些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外,還有一些原因不十分清楚的代謝異常,如特發(fā)性高尿鈣,特發(fā)性高尿酸等。
4.飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力:不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率升高,多食乳品增加鈣的吸收(成人)多食肉類使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大結(jié)石形成的因素的可能。有的人群長期離開自己的原生地,有部分人就增加了結(jié)實(shí)病發(fā)病的機(jī)會。
尿路因素:
患前列腺肥大患者引起尿路通暢度下降,殘尿量增加,膀胱結(jié)石生成機(jī)會增大。輸尿管先天狹窄致腎盂積水易成結(jié)石,同時結(jié)石梗阻尿路又使泌尿系結(jié)石生長加快。
四、泌尿系結(jié)石預(yù)防措施:
1、多飲水,尤其是高溫環(huán)境下工作的人,不要等渴了再喝,同時注意水源的清潔衛(wèi)生。
2、請少喝啤酒,啤酒中含有鈣、草酸等酸性物質(zhì),他們相互所用,可使人體內(nèi)的尿酸增加,成為腎結(jié)石的重要誘因。
3、控制飲料,特別是碳酸飲料,然而飲料中含有硫酸鹽和礦物質(zhì),喝多了也會促進(jìn)結(jié)石的形成。
4、不憋尿多運(yùn)動多喝水可使尿中的鹽類代謝加快,所以每天至少喝3000ml的水。也盡量不要憋尿,一旦有尿意要及時排尿;多運(yùn)動可減少骨鈣流失,進(jìn)而減少結(jié)石的產(chǎn)生。
5、睡前加飲水1次,保持夜間尿液稀釋狀態(tài),可以減少晶體形成。
五、泌尿系結(jié)石的危害:
結(jié)石是不是越大越嚴(yán)重?當(dāng)然,但有時小結(jié)石也會有大危害。泌尿系結(jié)石對機(jī)體的損害的程度,要視結(jié)石的大小和部位而不同,而最主要的損害分為三種:尿路梗阻、繼發(fā)感染和上皮病變。
結(jié)石、梗阻和感染三者互為因果,常常形成惡性循環(huán),即結(jié)石引起梗阻,梗阻引起感染,感染又促發(fā)結(jié)石。
六、泌尿系結(jié)石的治療:
得了泌尿系結(jié)石怎么辦?
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供稿供圖:泌尿外科 杜延菲
審核:姚春和
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 蔣楠