延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院心血管病醫(yī)院于2015年1月26日在心臟導(dǎo)管室首次開展冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨術(shù)，順利完成了兩例嚴(yán)重鈣化冠狀動(dòng)脈病變的旋磨及支架植入。手術(shù)的成功標(biāo)志著我院冠脈介入診療技術(shù)再上新臺(tái)階，同時(shí)也填補(bǔ)了咸陽(yáng)市空白。
冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨技術(shù)采用呈橄欖型的帶有鉆石顆粒旋磨頭，沿引導(dǎo)鋼絲將磨頭向前推送直至位于狹窄病變近端，啟動(dòng)旋磨利用高速（140000-160000r/min）旋轉(zhuǎn)磨頭具有碎屑、消蝕的功能，輕柔推送旋轉(zhuǎn)磨頭，通過病變的血管段，鈣化、纖維化、軟斑塊被切除，形成一個(gè)光滑的內(nèi)腔通道，后續(xù)的為PTCA及或支架的植入開通道路。高速旋轉(zhuǎn)的磨頭具有切割差異性、無(wú)彈性的物質(zhì)得以被粉碎，無(wú)病變的血管段保留有彈性的避讓旋磨頭從而避免了傷害。
并不是所有的冠狀動(dòng)脈狹窄都需要使用旋磨術(shù)，只有一些嚴(yán)重狹窄伴重度鈣化或纖維化的病變?cè)诔Ｒ?guī)的介入技術(shù)，仍不能使球囊通過或病變段難以擴(kuò)開時(shí)才采用。旋磨術(shù)用物理的方法將鈣化或纖維化的動(dòng)脈硬化斑塊祛除，可即刻開通病變血管，結(jié)合PTCA及支架植入提高手術(shù)的成功率，有可能降低遠(yuǎn)期再狹窄率，緩解病人的臨床癥狀和改善病人的生活質(zhì)量。
旋磨術(shù)是一項(xiàng)高難度的微創(chuàng)介入手術(shù)，需要專門的設(shè)備和一個(gè)極富經(jīng)驗(yàn)的冠脈介入診療團(tuán)隊(duì)。延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院經(jīng)過10多年的不懈努力和追求，在名師的指點(diǎn)和培育下，冠脈介入診療已形成規(guī)模、水平也得到了提升。該項(xiàng)技術(shù)在咸陽(yáng)市開展，為咸陽(yáng)冠心病患者的介入治療帶來了新的方法和希望。我們將竭盡全力、不斷進(jìn)取，用更多的先進(jìn)設(shè)備為廣大的患者解除病痛，恢復(fù)健康。
心臟導(dǎo)管室： 曹妙云
