——心外科全力搶救一例重危病人紀實
心胸外科 劉曦
這是一例面臨重大考驗的手術。是對信任的考驗,又是對能力的考驗。
甘肅省正寧縣山河鎮(zhèn)東關村五組的59歲李某,于2017年12月底,因反復胸悶、氣短10余年加重1周,住進延安大學咸陽醫(yī)院心臟病大血管外科擬行手術治療,李某此次住院的主要診斷為:心臟瓣膜病、主動脈瓣關閉不全、心功能Ⅲ級、心率失常、陣發(fā)性心動過速、高血壓病2級等。在完善了一系列的必要檢查與多次的風險評估后,醫(yī)生反復與患者及其家屬溝通、解釋與告知,最終決定12月28日在全麻低溫體外循環(huán)下行主動脈瓣膜機械瓣置換術。
28日早上,在眾多親人的護送下李某被接往手術室,家屬焦急的等候在手術室門外。雖然一切準備就緒,但是心臟瓣膜置換術技術難度高、手術過程復雜、風險程度也大,手術室的醫(yī)生、麻醉師、體外循環(huán)師、護士已經(jīng)全力以赴而有序的開始了這場新的戰(zhàn)斗。
2小時后,植入主動脈瓣機械瓣1枚,手術順利進行,但當要進行心臟復跳時,怎么都復跳不了,手術室的空氣像凝固了一般,每個人臉上都流露出緊張而又凝重的表情。憑借豐富的臨床經(jīng)驗,主刀醫(yī)師祝恒山與他的團隊展開了爭分奪秒的搶救工作,經(jīng)過7個小時的拼搏和不言放棄的努力,患者的心臟終于恢復了自主跳動,手術取得了成功。
生命至上,患者的安危在醫(yī)務人員心里的重量,真的不亞于患者的家人,我們竭盡全力要守護的就是患者的安全。為了最終贏得這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,祝恒山副院長、席曉醫(yī)生幾天沒有離開醫(yī)院,CCU的護士24小時不間斷的守護,病房護士及時地處理醫(yī)囑、血液及藥物的送達,及時的觀察、監(jiān)測、治療給藥、全方位的護理、并發(fā)癥的預防,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,患者終于轉(zhuǎn)危為安,度過了危險期。
恢復期間,李某及其家人給予了我們最大的信任與配合,與他們的溝通非常順利,對于醫(yī)生護士反復講解的疾病知識、用藥的注意事項、康復鍛煉的要點等情況,他們都能積極地配合,這對他的康復起到了很好的促進作用。每天早上護理查房時,護士長都會微笑著率先問一句:“叔、昨晚都好嗎?”,聽到他說:“好,都好著呢!”,所有的護士都會不由自主的露出笑容。
從臥床不起到床邊活動、從病房到室外,李某狀態(tài)也一天好于一天,2018年1月15日,李某康復出院,脫下病員服,精神而帥氣。他和他的兒女拿著感謝信來到我們辦公室,還特意告訴我們:“這代表著我們的一片謝意!”。看著紅彤彤的感謝信,而我們只能說:“謝謝你對我們的信任”。是的,患者對醫(yī)務人員的信任,是戰(zhàn)勝病魔的強大動力。
這個冬季很冷,新年的第一場雪很大,雖然已經(jīng)過去十幾天,大雪至今未能完全融化,因為您的理解與配合、因為您的信任與支持,我們的心卻已感受到春天的暖意!