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擒“心魔”之神器
發(fā)表時間:【2018-03-08】
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——我院首例長壽抗磁心臟起搏器植入成功

心血管內(nèi)科二病區(qū)  趙娟

    2018年03月02日,延安大學咸陽醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)主任左梅主任醫(yī)師和趙娟副主任醫(yī)師成功為一例73歲患有心房顫動伴長RR間期的患者植入了長壽命抗磁共振起搏器(Accent MRI)。目前,該患者心臟起搏器工作狀態(tài)正常,解除了患者的“心魔”。
    抗磁共振起搏器的電極導線屬主動固定電極,它不僅保留了普通起搏器所有診斷和治療功能,還包括了一些新功能,植入該起搏器的患者今后可行各種帶磁性醫(yī)療設(shè)備的檢查,為患者術(shù)后生活質(zhì)量的提高提供了有力保障,為患者植入抗磁共振心臟起搏器手術(shù)在本院尚屬首例。

    術(shù)者趙娟副主任醫(yī)師介紹:心臟永久起搏器植入能徹底解決緩慢型心律失常,但此前置入的起搏器卻有著一處“軟肋”,即不能耐受磁共振(MRI)檢查。這是由于普通起搏器可能會與磁共振掃描設(shè)備產(chǎn)生相互影響,導致心臟起搏器不能正常工作,甚至可能使導線頭端過熱造成心內(nèi)膜灼傷,因此所有植入普通起搏器的患者是被禁止接受磁共振掃描檢查的。而目前我國植入心臟起搏器患者平均年齡65-70歲,這部分人群也是腦血管疾病、骨關(guān)節(jié)疾病以及腫瘤的高發(fā)年齡;MRI檢查對診斷大腦、脊髓、骨關(guān)節(jié)疾病和腫瘤等疾病方面具有明顯的優(yōu)勢,且不需在X線下暴露,接觸電離輻射。這款新型的起搏器中增加了全新的抗磁共振的安全掃描功能,從而改變了植入心臟起搏器患者無法安全接受磁共振成像檢查的歷史,適應(yīng)人口老齡化社會現(xiàn)狀,代表心臟起搏器發(fā)展的新趨勢。
    我院首例植入的可兼容磁共振的長壽命起搏器,預(yù)估使用壽命超過了14年,是傳統(tǒng)起搏器壽命的1.5-2 倍,這不僅僅減少了患者起搏器更換的次數(shù),從而也大大降低了起搏器更換手術(shù)帶來的感染風險。同時還具有全自動的生理性的起搏器功能,能最大限度的減少右心室不必要的起搏,從而減少心衰的發(fā)生風險。該款心臟起搏器凝聚了最新科技成果。
    心血管內(nèi)科作為陜西省臨床重點專科,擁有雄厚的技術(shù)力量,每年的植入永久性起搏器例數(shù)逾100例。在安裝技術(shù)不斷進步的同時,能滿足病人的臨床需要,提供包括ICD起搏器、CRT起搏器、CRTD起搏器、擁有遠程醫(yī)學監(jiān)控系統(tǒng)(可以在家顯示程控)的起搏器在內(nèi)的高端技術(shù)服務(wù)。

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