近日，我院普通外科一病區(qū)成功救治一名80歲高齡男性臍疝伴嵌頓、腸壞死患者。該名患者入院后腹痛、腹脹進行性加重，無肛門排氣、大便，考慮臍疝伴嵌頓、腸壞死，患者同時合并有冠心病、心房顫動，高血壓病史，還有“右斜疝、膽囊切除”等腹部手術(shù)史，高齡、合并癥多、手術(shù)風險高，無疑是給治療雪上加霜。手術(shù)需氣管插管全身麻醉，患者有明顯桶狀胸考慮同時合并老年肺，術(shù)中需同時處理臍疝嵌頓松解、修補，探查腹腔內(nèi)情況切除壞死腸管，完成消化道重建，手術(shù)操作復雜且時間較長，氣管插管全身麻醉風險進一步增加，術(shù)后很可能并發(fā)術(shù)后氣管插管拔除困難、心功能不全、肺部感染等一系列嚴重并發(fā)癥，嚴重威脅生命安全?？紤]到患者高風險因素多，在姚院長帶領(lǐng)下聯(lián)合心內(nèi)科、麻醉科/手術(shù)室及重癥醫(yī)學科等相關(guān)科室專家特為患者制定全面的“一站式”診療方案，向患者及家屬充分講明術(shù)中、術(shù)后、麻醉等各方面可能出現(xiàn)的風險及并發(fā)癥，并提出相關(guān)得力的應對措施后，患者及家屬表示理解和接受。于2022年2月20日在姚春和副院長指導下，蔡斌副主任醫(yī)師主刀，李明超副主任醫(yī)師配合，在麻醉科通力合作下順利完成臍疝嵌頓松解、修補，小腸部分切除、腸減壓、腸吻合術(shù)，手術(shù)順利完成。術(shù)后帶氣管插管轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學科進一步診治。術(shù)后6小時患者逐漸清醒，但氣管插管拔除困難，術(shù)后第二天并發(fā)肺部感染，心功能差，在宋海剛副主任帶領(lǐng)的團隊積極救治、全力以赴下患者病情轉(zhuǎn)危為安，術(shù)后1周治療肺部感染得到控制，拔除氣管插管，啟用最新呼吸機無創(chuàng)高頻通氣技術(shù)逐步過渡，病情穩(wěn)定，術(shù)后第8天轉(zhuǎn)回普通外科一病區(qū)，于2022年3月6日康復出院。
蔡醫(yī)生查房期間，患者在病床上為他和科室豎起了大拇指！家屬感激的說：“老人因慢性病多，之前去過多家醫(yī)院，這次手術(shù)能恢復的這么順利，出乎我們意料，我們?nèi)叶挤浅８兄x科室的所有醫(yī)護人員”。
普通外科一病區(qū)收治范圍：肝膽疾?。焊闻K良惡性腫瘤，肝囊腫，肝臟血管瘤，膽囊疾病（微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石，膽囊息肉），肝內(nèi)外膽管結(jié)石（ERCP及PTBD），膽囊癌及膽管癌。胰腺及脾臟疾?。杭毙砸认傺?，胰腺腫瘤，脾臟功能亢進，脾臟梗死，肝硬化，門靜脈高壓癥。胃腸道疾?。何改c道腫瘤（胃腸道間質(zhì)瘤，胃癌，結(jié)腸癌及直腸癌手術(shù)治療及術(shù)后綜合治療），胃腸道急性穿孔，闌尾炎。腺體疾?。喝橄偌膊〖凹谞钕偌膊。ㄈ橄偌凹谞钕倭夹园鼔K，乳腺癌及甲狀腺癌手術(shù)及綜合治療。乳腺癌的保乳手術(shù)等）。腹壁疝：腹股溝疝及切口疝的手術(shù)治療。周圍血管疾?。合轮o脈曲張，下肢靜脈炎，丹毒等。普通外科一病區(qū)環(huán)境優(yōu)美，服務周到，以“一切以患者滿意”為服務宗旨！科室全體醫(yī)護人員竭誠為您服務！
供稿供圖：普通外科一病區(qū) 蔡斌 李明超
編輯：宣傳部 陳蕾
校對：宣傳部 劉曉艷
