近日，我院腫瘤/胸外科團(tuán)隊成功為一位72歲的患者切除困擾他長達(dá)10余年的巨大腹膜后腫瘤。
患者王大爺，男，72歲，發(fā)現(xiàn)腹腔腫物10余年，近兩年來患者雙下肢乏力、貧血，依靠間斷輸血維持著正常生活，出現(xiàn)頭昏，行動困難，腹部疼痛及便血慕名來我院就診。入院后查體評估患者年齡大，體質(zhì)差，嚴(yán)重貧血，肺部感染及腸梗阻征象，腹部增強(qiáng)CT檢查提示腹膜后巨大腫瘤，長徑超過30厘米，占據(jù)大部分腹腔，并可能存在雙原發(fā)腫瘤。
李偉副主任立即組織全院多學(xué)科（MDT）會診，各相關(guān)學(xué)科專家針對患者的營養(yǎng)狀況、肺部感染及腸梗阻等情況制定了詳細(xì)的治療方案和詳盡的臨床預(yù)案，按照方案給予積極治療，做好術(shù)前準(zhǔn)備。
苗滿園腫瘤外科團(tuán)隊在麻醉科/手術(shù)室的緊密配合下為該患者進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤巨大，幾乎占據(jù)了整個腹腔，從左側(cè)向右腹腔延伸，向上將肝、腎擠向膈下，向左將胃及小腸擠向左上腹，向下深達(dá)盆腔內(nèi)，包繞下腔靜脈、腸系膜上動脈等大血管及輸尿管，回盲部及回腸也受侵犯。手術(shù)難度巨大，風(fēng)險極高。團(tuán)隊?wèi){借著高超的手術(shù)技能和精準(zhǔn)的手術(shù)預(yù)案沉著應(yīng)對，迎難而上，應(yīng)用高頻電刀、超聲刀、切割縫合器等先進(jìn)設(shè)備，耗時近5小時為患者切除了巨大腹腔腫瘤，并聯(lián)合右半結(jié)腸切除，術(shù)中出血僅50ml。術(shù)后病理為腹膜后巨大平滑肌瘤+回腸腺癌。
聽到手術(shù)成功的消息，在外面焦急等待的家屬終于放下了擔(dān)心，露出了燦爛的笑容，王大爺?shù)膬鹤蛹拥睦缰魅蔚氖指兄x道：“您辛苦了！謝謝！謝謝！是您精湛的醫(yī)術(shù)，給了我父親延續(xù)生命的希望呀！”
術(shù)后護(hù)理成為能否順利康復(fù)的最終關(guān)卡。根據(jù)王大爺術(shù)后情況，醫(yī)生與護(hù)理人員不斷調(diào)整治療方案并加以精心護(hù)理，從胃腸道手術(shù)后的營養(yǎng)支持，臥床患者的血栓預(yù)防，到預(yù)防肺部感染等問題，通過精細(xì)化、個體化術(shù)后護(hù)理，取得了良好的效果，為患者能夠順利出院提供了保障。此次手術(shù)的成功，展現(xiàn)了我院腫瘤/胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊高超的技術(shù)水平和雄厚的綜合實力，不僅延長了患者的生命，也提高了患者的生活質(zhì)量，為高齡患者手術(shù)積累了寶貴的經(jīng)驗。
供稿：腫瘤胸外科 王海珠 韓 芳
供圖：腫瘤胸外科 馮 濤
審核：姚春和
編輯：宣傳部 陳蕾
校對：宣傳部 劉曉艷
