一、疾病知識
心包炎是指心包臟層和壁層的炎癥。臨床上可分為急性和慢性兩大類。根據(jù)心包炎的病因分為感染性心包炎,如結(jié)核性、病毒性、化膿性感染以及非感染性心包炎,如風濕熱、腫瘤性、尿毒癥性、心臟外傷等。
心包炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、乏力、出汗、心悸或原發(fā)疾病癥狀,心前區(qū)疼痛,出現(xiàn)心臟壓塞時有呼吸困難、呼吸表淺、面色蒼白、煩躁不安、紫紺等,當出現(xiàn)大量心包積液時壓迫氣管會產(chǎn)生干咳,聲音嘶啞、吞咽困難等。
二、飲食知識
心包炎病人機體抵抗力較差,因此要加強全身營養(yǎng),增強全身抵抗力,應給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的半流質(zhì)或軟食,同時限制鈉鹽攝入。
三、休息與活動
急性心包炎病人應臥床休息,保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定。以免因增加心肌耗氧量而加重病情。采取半臥位,有心臟壓塞的病人應采取強迫前傾坐位。在病人能適應的范圍內(nèi),逐漸增加活動量,不可做劇烈運動。
四、用藥指導
急性心包炎病人要大量心包積液時應立即心包穿刺抽液,以減輕心臟壓塞癥狀。根據(jù)不同病因選擇相應的藥物進行治療。若是結(jié)核性心包炎一般使用抗癆藥物治療,治療原則要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療。若是腫瘤性心包炎一般進行抗腫瘤藥物治療。
五、出院指導
1、休息:應注意充分休息,輕者一般應休息三個月,重者休息半年至一年。
2、飲食:要加強全身營養(yǎng),增強機體抵抗力,注意限制鹽攝入。
3、避免過度勞累,避免受涼感冒,積極預防并控制感染。
4、按時服藥,不可漏服或擅自停藥。
5、出診隨訪,有不適癥狀及時來門診復查。