瘧疾是全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問題之一,廣泛流行于世界各地,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前仍有92個國家和地區(qū)處于高度和中度流行,每年發(fā)病人數(shù)為1.5億,死于瘧疾者愈200萬人。我國解放前瘧疾連年流行,尤其南方,由于流行猖獗,造成大量勞動力喪失;由于當(dāng)時沒有有效藥物治療,瘧疾病死率也很高。解放后,全國建立了瘧疾防治機(jī)構(gòu),廣泛開展了瘧疾的防治和科研工作,瘧疾的發(fā)病率已顯著下降。近幾年受自然和人為因素影響,瘧疾發(fā)病在局部地區(qū)尤上升趨勢,加強(qiáng)瘧疾防治、防止其卷土重來具重要意義。2018年4月26日是第11個“全國瘧疾日”,宣傳主題是“消除瘧疾,謹(jǐn)防境外輸入”。為推進(jìn)落實健康中國建設(shè)總體要求,進(jìn)一步提高社會公眾的瘧疾防控意識,促進(jìn)我市消除瘧疾工作,下面給大家介紹一些瘧疾防治的小知識。
瘧疾,俗稱"打擺子"、"瘴氣"、"冷熱病",此病為夏秋之季最常見的危害人體健康的寄生蟲病。引起瘧疾的病原體是瘧原蟲,瘧原蟲是一種很小的寄生蟲,由蚊子傳播,當(dāng)蚊子咬人吸血時,把瘧原蟲帶入人體血液,引起傳播流行。寄生于人體的有四種,即間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、卵形瘧原蟲。在我國,間日瘧原蟲較常見。
一、瘧疾的感染
瘧疾主要是由蚊子(按蚊)傳播的。當(dāng)蚊子叮咬瘧疾病人,病原體瘧原蟲進(jìn)入蚊體并在其體內(nèi)發(fā)育后,蚊子再次叮咬健康人時,將蚊體內(nèi)的瘧原蟲傳給健康人。
二、瘧疾是怎樣傳播的
瘧疾的傳播媒介是按蚊。按蚊叮刺吸人患者或帶蟲者的血后,再叮刺吸人正常人的血時,就將瘧原蟲傳給后者。
瘧疾的流行與當(dāng)?shù)氐臏囟?、雨量是否適合蚊蟲和瘧原蟲的發(fā)育、繁殖關(guān)系密切。瘧疾流行的季節(jié)往往氣候溫曖、雨量較多,蚊蟲能大量繁殖。
非瘧疾流行區(qū)的人對瘧疾抵抗力弱,當(dāng)進(jìn)人流行區(qū)時易感染瘧疾。流行區(qū)的患者或帶蟲者進(jìn)人非流行區(qū)時易傳播瘧疾。所以,人口流動容易造成瘧疾的傳播。
另外還可因胎盤受損或在分娩過程中,患瘧疾或帶瘧原蟲的母體的血污染貽兒傷口,由母體傳給胎兒,造成先天性瘧疾,也可經(jīng)輸血傳播。
三、瘧疾的臨床表現(xiàn)
瘧疾根據(jù)發(fā)作周期可分為間日癥、惡性癥和三日瘧三種。得了瘧疾以后最主要的癥狀是"發(fā)冷",并且發(fā)抖得很厲害,這在醫(yī)學(xué)上叫做"寒戰(zhàn)",大約持續(xù)幾分鐘左右就開始發(fā)高燒了,熱度可以高達(dá)40℃,大約經(jīng)過了3~4小時以后就出大汗,體溫逐漸下降到正常。除了發(fā)冷、發(fā)燒以外,病人常常感到無力、疲乏、不想吃東西,頭暈、背部四肢酸困。若是小孩,有時可出現(xiàn)抽風(fēng)。重癥瘧疾病人,可見昏迷、譫語、脖硬、危及生命。
四、如何預(yù)防和控制瘧疾
1.患了瘧疾,應(yīng)及時治療,常用藥物有氯喹和伯喹。其中氯喹能殺滅血液中的瘧原蟲,伯喹能殺滅肝臟中的瘧原蟲和血中配子體。服用方法是二藥合用,連服8天。為了防止復(fù)發(fā),第二年春天,還須進(jìn)行休止期治療,以達(dá)到根治。此外,亦可以用藥物來預(yù)防瘧疾。目前常用來預(yù)防瘧疾的藥物有乙胺嘧啶等,一般每星期吃藥一次就可以達(dá)到預(yù)防的目的,但是需要經(jīng)常服用。治療惡性瘧使用蒿甲醚、雙氫青蒿素療效較好。
2.除了藥物預(yù)防外,關(guān)鍵是要做好防蚊、滅蚊。應(yīng)清除垃圾、雜草、填平污水坑;宿舍要掛好門簾、窗紗、晚上睡覺時放下蚊帳;可噴灑DDV、滅蚊靈,也可點蚊香、滅蚊片及艾蒿等。
3.由于瘧疾的傳染來源主要是患瘧疾的病人和帶蟲的人,故要積極治療瘧疾病人和帶蟲的人。