老爸這是怎么了？
安靜的病房里突然傳來(lái)了咆哮聲:"您這是怎么了？動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣、還無(wú)理取鬧、我們辛辛苦苦送的飯，您也不肯吃，原來(lái)您也不這樣呀，整天樂樂呵呵的，脾氣那么好，這些天怎么感覺跟變了個(gè)人似的，您到底想讓我們?cè)鯓樱俊?BR style="FONT-FAMILY: "> 醫(yī)護(hù)人員跑過(guò)去一看，原來(lái)是劉大爺?shù)膬鹤釉诎l(fā)飆呢，劉大爺是一位腦卒中患者，剛?cè)朐簳r(shí)沉默寡言，這些天突然開始焦慮、煩躁，甚至不配合康復(fù)治療。因?yàn)檫@些天的情緒多變，導(dǎo)致家里人非常不理解。
醫(yī)生告訴家屬，劉大爺是出現(xiàn)了心理障礙，家屬切不可表現(xiàn)出不耐煩，必須和醫(yī)護(hù)人員緊密配合，才能促進(jìn)患者康復(fù)。
什么是心理障礙？
心理障礙是指沒有能力按社會(huì)認(rèn)為適宜的方式行為表現(xiàn)，它可以是生理性的（如腦損害），也可以是心理性的（如認(rèn)知歪曲或動(dòng)機(jī)缺乏），或者兩者兼而有之。
患者常出現(xiàn)情緒異常，表現(xiàn)為少言、淡漠、缺乏主動(dòng)性、日常生活過(guò)分依賴人、強(qiáng)化患者角色、對(duì)治療缺乏信心。易產(chǎn)生抑郁、恐懼、消極、悲觀、煩躁的心理反應(yīng)，甚至個(gè)別患者有自殺的傾向！
心理障礙原因
1、失望悲觀心理
腦卒中患者多數(shù)伴有勞動(dòng)能力下降，肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。若患者的神經(jīng)系統(tǒng)疾病較為嚴(yán)重，機(jī)體部分功能會(huì)喪失，生活質(zhì)量下降，直接會(huì)對(duì)其生活節(jié)奏造成影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理反應(yīng)，繼而出現(xiàn)悲觀失望的心理。
2、迫切了解疾病知識(shí)心理
多數(shù)腦卒中患者在發(fā)病后，會(huì)出現(xiàn)迫切想了解自身疾病知識(shí)的情況，包括發(fā)病的原因、具體治療措施以及預(yù)后情況。
3、焦慮急躁心理
腦卒中患者發(fā)病突然，患者功能恢復(fù)的較慢，患者存在生活不能自理、行動(dòng)不便等情況，會(huì)因加重家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況，出現(xiàn)煩躁不安、食欲下降、失眠等情況，部分患者甚至需要通過(guò)鎮(zhèn)靜藥來(lái)對(duì)癥狀進(jìn)行緩解。
4、自卑多疑心理
患者在腦卒中發(fā)病前，交往較為廣泛，在患病后，擔(dān)心自己成為了家庭的負(fù)擔(dān)，家庭與社會(huì)地位會(huì)出現(xiàn)不同程度的改變，對(duì)周圍人員的態(tài)度較為敏感，常會(huì)懷疑別人不尊重患者，從而出現(xiàn)抑郁、孤獨(dú)等心情。
5、睡眠障礙
腦卒中患者會(huì)因?yàn)橐归g護(hù)理與治療、陌生的環(huán)境而出現(xiàn)睡眠障礙，且多數(shù)腦卒中患者存在肢體活動(dòng)障礙、麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀，從而影響其睡眠的質(zhì)量。
6、性格特征
腦卒中患者的心理負(fù)擔(dān)加重，性格可能會(huì)變得狹隘、固執(zhí)、急躁，內(nèi)心存在孤獨(dú)感，渴望與他人交流，需要?jiǎng)e人的了解，與外界脫離聯(lián)系后，較易出現(xiàn)性格改變的情況。
7、缺乏家庭以及社會(huì)的支持
腦卒中患者的病程時(shí)間較長(zhǎng)，家屬長(zhǎng)期照看患者可能出現(xiàn)精力不足的情況，因此，患者會(huì)出現(xiàn)缺乏家庭支持的情況。
腦卒中患者生命體征一旦穩(wěn)定，即應(yīng)開始肢體康復(fù)護(hù)理和鍛煉，隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，腦血管病作為一種心身疾病，既需要體能上的康復(fù)，更需要心理方面的干預(yù)，及時(shí)正確處理卒中患者的心理問題是康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。
怎樣護(hù)理這樣的患者呢？
1、良好護(hù)患關(guān)系的建立
護(hù)理人員為腦卒中患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，應(yīng)給予真誠(chéng)的關(guān)懷和愛護(hù)，并在護(hù)理的過(guò)程中，保持振作以及穩(wěn)定的情緒，以熟練的技術(shù)、得體的舉止、良好的醫(yī)德以及健康的心態(tài)為腦卒中患者提供安全、可信以及舒適的治療環(huán)境。
2、指導(dǎo)患者積極面對(duì)疾病
對(duì)患者的年齡、個(gè)性特征、經(jīng)歷、文化水平、癥狀特點(diǎn)以及家庭狀況等進(jìn)行了解，與患者多接觸，誘導(dǎo)其可以對(duì)內(nèi)心的痛苦進(jìn)行傾訴，鼓勵(lì)腦卒中患者的家屬可以理解、關(guān)愛患者，從而促進(jìn)患者可以積極面對(duì)疾病的治療。
3、特殊方式交流
部分腦卒中患者會(huì)因?yàn)槟X部病變而出現(xiàn)語(yǔ)言方面的障礙，不能較好的與外界進(jìn)行溝通，從而較易產(chǎn)生孤獨(dú)的心理，護(hù)理人員為此類患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，可采用手勢(shì)、口型進(jìn)行表示，也可通過(guò)搖頭或點(diǎn)頭的方式進(jìn)行確認(rèn)，同時(shí)護(hù)理人員也可采用書寫的方式與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流。
研究表明：
對(duì)腦卒中患者實(shí)施早期的心理護(hù)理，能顯著改善患者預(yù)后，較大程度提高患者生存質(zhì)量，使患者更好回歸家庭，回歸社會(huì)！
轉(zhuǎn)自微信：腦心健康管理師
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